Беременность: первые признаки, триместры и медицинское наблюдение

Беременность сопровождается значительными физическими и эмоциональными изменениями. Некоторые женщины замечают первые симптомы ещё до предполагаемой менструации, у других ранние признаки беременности практически отсутствуют.

По одним только симптомам невозможно достоверно определить беременность. Для первоначальной проверки можно использовать домашний тест. После положительного результата рекомендуется записаться на консультацию к гинекологу и своевременно начать медицинское наблюдение.

В «Republikas laukuma klīnika» в центре Риги можно получить консультацию гинеколога, пройти ультразвуковое исследование и получить индивидуальные рекомендации по ведению беременности

Калькулятор беременности

Расчет даты родов — один из первых шагов. Калькулятор беременности помогает определить примерную дату родов и текущую неделю.

Как работает калькулятор беременности?

Большинство калькуляторов основано на правиле Негеле. Расчет исходит из того, что беременность длится 280 дней от первого дня последнего цикла.

• Введите дату первого дня последней менструации.
• Нажмите «Рассчитать».
• Получите дату, соответствующую 40-й неделе.

Первые признаки беременности

Ранние симптомы беременности часто появляются примерно на 4–6-й неделе, однако сроки и выраженность симптомов могут существенно различаться. Отсутствие характерных ощущений не исключает беременность.

Задержка менструации

При регулярном менструальном цикле задержка часто становится первым заметным признаком беременности. Однако она также может быть вызвана стрессом, заболеванием, гормональными нарушениями, интенсивной физической нагрузкой или изменением массы тела.

Чтобы определить вероятную причину задержки, необходимо сделать тест на беременность.

Тошнота и рвота

Тошнота при беременности может возникать не только утром, но и в любое время суток. Обычно она начинается в первом триместре и у многих женщин постепенно уменьшается после его окончания.

Если рвота повторяется часто и женщина не может пить или принимать пищу, необходимо обратиться за медицинской помощью. Сильная и продолжительная рвота может быть проявлением гиперемезиса беременных и привести к обезвоживанию.

Чувствительность молочных желёз

Под влиянием гормональных изменений грудь может стать более чувствительной, тяжёлой или болезненной. Иногда темнеет область вокруг сосков.

Подобные изменения могут возникать и перед менструацией, поэтому сами по себе они не подтверждают беременность.

Усталость и сонливость

Повышенная утомляемость часто встречается в первом триместре. Организм приспосабливается к гормональным изменениям, увеличению объёма крови и формированию плаценты.

Частое мочеиспускание

Потребность чаще посещать туалет может появиться уже на раннем сроке беременности. Это связано в том числе с изменением кровообращения и работы почек.

Боль, жжение или дискомфорт при мочеиспускании не относятся к обычным симптомам беременности и могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.

Изменение вкуса и обоняния

Некоторые женщины становятся чувствительнее к запахам, замечают металлический привкус во рту или изменение пищевых предпочтений. Привычные продукты могут внезапно вызывать неприятные ощущения.

Кровянистые выделения

В начале беременности иногда возникают незначительные кровянистые выделения. Однако любое кровотечение во время беременности не следует автоматически считать безопасным.

Обратитесь к врачу, если выделения обильные, продолжаются длительное время или сопровождаются болью в животе, болью в области плеча, слабостью либо головокружением.

Когда делать тест на беременность?

Большинство домашних тестов можно использовать с первого дня задержки менструации. Необходимо соблюдать инструкцию конкретного производителя.

Если тест сделан слишком рано, отрицательный результат может быть недостоверным. При сохраняющейся задержке тест следует повторить через несколько дней или обратиться к врачу.

Положительный результат обычно является достоверным при правильном проведении теста. Гинеколог поможет подтвердить беременность и определить дальнейший план наблюдения.

Триместры беременности

Беременность разделяют на три триместра. Каждый из них соответствует определённому этапу развития плода и изменениям в организме женщины.

Первый триместр: 1–12-я недели

В первом триместре формируются основные органы и системы будущего ребёнка. В этот период могут наблюдаться:

• тошнота и рвота;
• чувствительность груди;
• усталость и сонливость;
• частое мочеиспускание;
• изменение аппетита;
• усиление выделений из влагалища;
• умеренный дискомфорт внизу живота;
• эмоциональные изменения.

Во время первой консультации важно рассказать врачу о перенесённых беременностях, хронических заболеваниях, аллергиях и постоянно принимаемых лекарствах. Гинеколог объяснит, какие анализы и ультразвуковые исследования необходимы.

Не прекращайте самостоятельно приём назначенных лекарств. Сначала обсудите лечение с врачом.

Второй триместр: 13–27-я недели

Для многих женщин второй триместр становится более комфортным: тошнота и усталость могут уменьшиться, а живот постепенно становится заметнее.

В этот период возможны:

• первые движения ребёнка;
• увеличение молочных желёз;
• боли в спине или тазовой области;
• кратковременные боли внизу живота из-за натяжения связок;
• изменение пигментации кожи;
• изжога;
• запор.

Первые движения ребёнка обычно ощущаются приблизительно между 16-й и 24-й неделями. Точный срок зависит от особенностей беременности и предыдущего опыта женщины.

Третий триместр: с 28-й недели до родов

В третьем триместре ребёнок продолжает активно расти и набирать массу. Увеличившаяся матка оказывает большее давление на окружающие органы.

Могут появиться:

• боли в спине и тазовой области;
• одышка при физической нагрузке;
• изжога;
• нарушения сна;
• частое мочеиспускание;
• отёки стоп и лодыжек;
• нерегулярные тренировочные схватки Брэкстона — Хикса.

Небольшая отёчность ног может встречаться при беременности. Внезапный отёк лица, рук или ног, особенно вместе с сильной головной болью или нарушением зрения, требует срочного медицинского обследования.

Возможные осложнения беременности

Большинство беременностей протекает без тяжёлых осложнений. Однако некоторые состояния на ранних этапах могут не вызывать заметных симптомов. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить рекомендованные обследования.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный диабет — это повышение уровня глюкозы в крови, впервые выявленное во время беременности. Он развивается, когда организм не может вырабатывать достаточно инсулина для удовлетворения возросшей потребности.

Обследование проводят в предусмотренные сроки, а при наличии факторов риска — раньше. Лечение может включать коррекцию питания, физическую активность, контроль глюкозы и при необходимости лекарственную терапию.

Преэклампсия

Преэклампсия — связанное с беременностью состояние, при котором повышается артериальное давление и могут появляться признаки нарушения работы органов. Чаще всего она развивается после 20-й недели, но иногда возникает и после родов.

Тревожные симптомы:

• сильная или продолжительная головная боль;
• затуманивание зрения или мелькание световых пятен;
• боль под рёбрами;
• внезапный отёк лица, рук или ног;
• рвота или резкое ухудшение самочувствия.

Измерение артериального давления и исследование мочи во время плановых визитов помогают выявить преэклампсию даже при отсутствии явных жалоб. Тактика лечения зависит от срока беременности и тяжести состояния.

Железодефицитная анемия

Во время беременности потребность организма в железе возрастает. При его недостатке может развиться анемия, которая проявляется усталостью, слабостью, головокружением, учащённым сердцебиением или одышкой.

Для оценки состояния проводят анализы крови. Препараты железа следует принимать по рекомендации врача.

Запор во время беременности

Гормональные изменения могут замедлять работу кишечника. Дополнительными факторами могут быть недостаток жидкости, изменение питания, снижение физической активности и приём препаратов железа.

Обычно помогают достаточное употребление воды, продукты с клетчаткой и подходящая физическая активность. Перед применением лекарств от запора необходимо посоветоваться с врачом или фармацевтом.

Инфекции

Некоторые инфекции могут влиять на течение беременности и развитие ребёнка. План наблюдения включает необходимые обследования с учётом срока беременности, состояния здоровья и индивидуальных факторов риска.

Обратитесь к врачу при повышенной температуре, болезненном мочеиспускании, необычных выделениях, продолжительной рвоте или диарее, а также после возможного контакта с опасной во время беременности инфекцией.

Чего следует избегать во время беременности?

Общие рекомендации включают:

• полный отказ от алкоголя;
• отказ от курения, электронных сигарет и наркотических веществ;
• отказ от сырого или недостаточно приготовленного мяса и морепродуктов;
• отказ от непастеризованного молока и продуктов из него;
• тщательное мытьё овощей и фруктов;
• ограничение кофеина;
• предотвращение перегрева и обезвоживания;
• согласование лекарств и пищевых добавок с врачом;
• использование перчаток при работе с землёй или уборке кошачьего туалета.

Не следует начинать приём травяных средств и биологически активных добавок только потому, что они считаются натуральными. Некоторые из них противопоказаны во время беременности.

Когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью?

Не откладывайте обращение за помощью при следующих симптомах:

• обильное кровотечение;
• сильная или односторонняя боль в животе;
• боль в области плеча вместе с кровотечением или головокружением;
• потеря сознания или выраженная слабость;
• сильная головная боль или нарушение зрения;
• внезапный отёк лица или рук;
• боль в груди или выраженная одышка;
• высокая температура;
• непрекращающаяся рвота и невозможность пить;
• подтекание жидкости из влагалища;
• регулярные болезненные схватки до предполагаемого срока родов;
• заметное уменьшение движений ребёнка после того, как они стали регулярными.

В экстренной ситуации в Латвии звоните по номеру 113.

Когда записываться к гинекологу?

Запишитесь на консультацию после положительного теста или при подозрении на беременность. Своевременное начало наблюдения позволяет:

• подтвердить и оценить развитие беременности;
• определить срок и предполагаемую дату родов;
• оценить предыдущие беременности и состояние здоровья;
• проверить безопасность принимаемых лекарств;
• назначить необходимые анализы крови и мочи;
• спланировать ультразвуковые исследования;
• обсудить питание, витамины и физическую активность;
• составить индивидуальный план ведения беременности.

Более ранняя консультация особенно важна при боли, кровянистых выделениях, предыдущей внематочной беременности, повторных потерях беременности или наличии хронического заболевания.

Ведение беременности в центре Риги

В «Клинике на площади Республики» можно получить консультацию гинеколога, пройти необходимые обследования и составить индивидуальный план наблюдения во время беременности.

Клиника находится по адресу: Рига, площадь Республики, 3–18, на первом этаже здания Centra nams. Вход расположен со стороны Министерства земледелия.

Для записи воспользуйтесь системой онлайн-записи или позвоните по телефону +371 28 002 363.

Часто задаваемые вопросы

Какие признаки беременности появляются первыми?

При регулярном цикле первым заметным признаком часто становится задержка менструации. Возможны также тошнота, чувствительность груди, усталость, частое мочеиспускание и изменение обоняния. Для подтверждения беременности необходимо сделать тест.

Когда лучше делать тест на беременность?

Большинство тестов можно использовать с первого дня задержки. Если результат отрицательный, но менструация не начинается, повторите тест через несколько дней.

Как рассчитывается срок беременности?

Срок обычно отсчитывают от первого дня последней менструации. Предполагаемая дата родов наступает приблизительно через 40 недель. Результаты УЗИ могут помочь уточнить срок.

Когда нужно впервые обратиться к гинекологу?

Свяжитесь с гинекологом после положительного теста. Не откладывайте консультацию, если у вас есть хроническое заболевание, вы постоянно принимаете лекарства или появились боль и кровянистые выделения.

Опасны ли кровянистые выделения в начале беременности?

Небольшие выделения иногда встречаются, но их причину должен оценить врач. При обильном кровотечении, боли, головокружении или слабости необходима срочная медицинская помощь.

Нормальны ли боли в животе при беременности?

Небольшой кратковременный дискомфорт возможен. Сильная, постоянная или односторонняя боль, особенно с кровотечением, болью в плече или головокружением, требует срочного обследования.

Можно ли заниматься спортом во время беременности?

При неосложнённой беременности подходящая физическая активность обычно полезна. Вид и интенсивность нагрузки следует выбирать с учётом здоровья, срока беременности и предыдущего уровня активности.

На каком сроке УЗИ подтверждает беременность?

Это зависит от цели исследования и индивидуальной ситуации. При слишком раннем обследовании некоторые структуры ещё могут быть не видны. Гинеколог определит подходящее время и при необходимости назначит повторное УЗИ.рки обеспечивают профессиональный уход и учет по беременности.