“Republikas laukuma klīnikā” vispārējais ķirurgs veic dzimumzīmju un citu ādas veidojumu ķirurģisku noņemšanu vietējā anestēzijā.
Ķirurģiskās metodes būtiska priekšrocība ir iespēja izņemt veidojumu pilnā dziļumā un saglabāt audus histoloģiskai izmeklēšanai. Laboratorijā iespējams precīzi noteikt izņemtā veidojuma veidu un pārbaudīt, vai tā šūnās nav nevēlamu pārmaiņu.
Piesakieties ķirurga konsultācijai, ja dzimumzīme:
- regulāri tiek traumēta ar apģērbu vai rotaslietām;
- traucē skūšanās laikā;
- ir izteikti pacelta virs ādas;
- niez, sāp, iekaist vai asiņo;
- mainījusi izmēru, formu vai krāsu;
- rada fizisku vai estētisku diskomfortu;
- pēc dermatologa apskates ir ieteikta tās noņemšana.
Konsultācijas laikā ķirurgs novērtēs veidojumu un izskaidros piemērotāko noņemšanas taktiku.
Dr. Jānis Opincāns
Dzimumzīmju un ādas veidojumu noņemšanas cenas
- Ķirurga konsultācija – 60 €
- Viena neliela ādas veidojuma ķirurģiska noņemšana vietējā anestēzijā – 120–140 €
- Veidojuma noņemšana sejā, galvas matainajā daļā vai citā sarežģītā vietā – 160–190 €
- Katra nākamā nelielā veidojuma noņemšana vienas procedūras laikā – 40–60 €
- Histoloģiskā izmeklēšana – 40 €
- Pēcoperācijas kontrole un šuvju noņemšana – iekļauta procedūras cenā
Precīzu procedūras cenu ķirurgs nosaka konsultācijas laikā, ņemot vērā veidojuma izmēru, dziļumu, atrašanās vietu un noņemamo veidojumu skaitu.
Histoloģiskā izmeklēšana procedūras cenā nav iekļauta.
Kāpēc izvēlēties ķirurģisku dzimumzīmes noņemšanu?
Ķirurģiskās izgriešanas laikā ārsts izņem visu ādas veidojumu, nepieciešamības gadījumā ietverot arī nelielu apkārtējo audu zonu. Brūce parasti tiek slēgta ar šuvēm, lai veicinātu pareizu dzīšanu un pēc iespējas glītākas rētas veidošanos.
Ķirurģiskajai metodei ir vairākas nozīmīgas priekšrocības:
- veidojumu iespējams izņemt visā tā dziļumā;
- izņemtie audi netiek iznīcināti;
- materiālu iespējams nosūtīt histoloģiskai izmeklēšanai;
- iespējams novērtēt, vai veidojums izņemts pilnībā;
- metode piemērota arī dziļākiem un lielākiem veidojumiem;
- samazinās nepilnīgi noņemta veidojuma atkārtotas augšanas risks.
Mikroskopiska audu izmeklēšana ļauj precīzi noteikt izņemtā veidojuma raksturu. Ne katram ādas veidojumam nepieciešama histoloģija, tomēr par tās nepieciešamību lemj ārsts.
Ķirurģiska vai lāzera dzimumzīmju noņemšana?
Lāzera procedūra var šķist vienkāršāka, taču tā nav piemērotākā izvēle visām pigmentētām dzimumzīmēm.
Lāzera iedarbībā veidojuma audi tiek termiski iznīcināti. Tādēļ pēc procedūras var nebūt saglabāts pietiekams materiāls pilnvērtīgai histoloģiskai izmeklēšanai.
Ķirurģiska noņemšana ir pamatotāka, ja:
- pastāv šaubas par dzimumzīmes raksturu;
- dzimumzīme ir mainījusies;
- veidojums ir pigmentēts, asimetrisks vai nevienmērīgs;
- nepieciešama histoloģiskā izmeklēšana;
- veidojums atrodas dziļākajos ādas slāņos;
- veidojums iepriekš ticis nepilnīgi noņemts vai ataudzis.
Lāzeru var izmantot noteiktu, ārsta izvērtētu labdabīgu ādas veidojumu likvidēšanai. Tomēr dzimumzīmi ar aizdomīgām pazīmēm nevajadzētu iznīcināt, pirms ārsts nav izvērtējis histoloģiskās pārbaudes nepieciešamību.
Kādus ādas veidojumus var noņemt ķirurgs?
Pēc iepriekšējas apskates ķirurģiski iespējams noņemt:
- dzimumzīmes jeb nēvus;
- fibromas;
- ateromas;
- lipomas;
- regulāri traumētus ādas veidojumus;
- citus labdabīgus ādas un zemādas veidojumus.
Noņemšanas metode tiek izvēlēta individuāli. Ja veidojumam ir aizdomīgas pazīmes, pirms operācijas var būt nepieciešama dermatologa konsultācija un dermatoskopija.
Kā notiek dzimumzīmes noņemšana?
Ķirurga konsultācija
Ārsts apskata dzimumzīmi, noskaidro, vai tā ir mainījusies, asiņojusi vai tikusi regulāri traumēta. Tiek izvērtēts veidojuma izmērs, atrašanās vieta, iespējamais operācijas apjoms un histoloģiskās izmeklēšanas nepieciešamība.
Vietējā anestēzija
Procedūras zona tiek atsāpināta ar vietējās anestēzijas injekciju. Pacients saglabā samaņu, bet veidojuma noņemšanas laikā sāpes parasti nejūt. Var būt jūtams pieskāriens vai neliels spiediens.
Veidojuma izgriešana
Ķirurgs izņem dzimumzīmi vai citu ādas veidojumu. Procedūras apjoms ir atkarīgs no veidojuma izmēra, dziļuma un atrašanās vietas.
Brūces slēgšana
Pēc veidojuma izņemšanas tiek apturēta asiņošana un brūce parasti tiek slēgta ar šuvēm. Procedūras beigās uzliek sterilu pārsēju.
Histoloģiskā izmeklēšana
Izņemto veidojumu iespējams nosūtīt histoloģiskai izmeklēšanai. Laboratorijā patologs audus pārbauda mikroskopā, lai noteiktu veidojuma veidu un noskaidrotu, vai tajā nav netipisku vai ļaundabīgu šūnu.
Histoloģiskās izmeklēšanas cena ir 40 €.
Kā sagatavoties procedūrai?
Speciāla sagatavošanās visbiežāk nav nepieciešama. Pirms procedūras informējiet ķirurgu:
- par regulāri lietotajiem medikamentiem;
- par asins šķidrinātāju lietošanu;
- par asins recēšanas traucējumiem;
- par alerģiju pret medikamentiem vai anestēzijas līdzekļiem;
- par iepriekš veidojušām izteiktām vai keloīdām rētām;
- par grūtniecību;
- ja procedūras vietā ir iekaisums vai infekcija.
Asins šķidrinātājus nedrīkst pārtraukt patstāvīgi. Par nepieciešamajām terapijas izmaiņām drīkst lemt tikai ārsts.
Dzīšana pēc dzimumzīmes noņemšanas
Pēc procedūras iespējams neliels jutīgums, apsārtums vai pietūkums. Ķirurgs izskaidros, kā kopt brūci, kad mainīt pārsēju un cik ilgi jāievēro fiziskās aktivitātes ierobežojumi.
Dzīšanas laikā ieteicams:
- uzturēt brūci tīru un ievērot ārsta norādījumus;
- nemērcēt brūci, kamēr ārsts to nav atļāvis;
- izvairīties no kustībām, kas nostiepj brūces malas;
- nenoplēst kreveles un pašam neizņemt šuves;
- pēc sadzīšanas aizsargāt rētu no saules.
Pēcoperācijas kontrole un šuvju noņemšana ir iekļauta procedūras cenā.
Ar klīniku jāsazinās, ja palielinās sāpes, apsārtums vai pietūkums, parādās strutaini izdalījumi, neapstājas asiņošana vai paaugstinās ķermeņa temperatūra.
Vai pēc dzimumzīmes noņemšanas paliks rēta?
Ikviena ķirurģiska ādas grieziena vietā veidojas rēta. Tās izskatu ietekmē veidojuma izmērs un atrašanās vieta, ādas individuālās īpašības, brūces kopšana un pacienta nosliece uz izteiktu rētu veidošanos.
Ķirurgs plāno grieziena virzienu un brūces slēgšanu tā, lai rēta būtu pēc iespējas glītāka. Tomēr pilnīgi bezrētas rezultātu pēc ķirurģiskas izgriešanas apsolīt nevar.
Kad dzimumzīme noteikti jāpārbauda?
Ārsta apskate nepieciešama, ja dzimumzīme:
- kļuvusi asimetriska;
- ieguvusi neregulāras malas;
- satur vairākus krāsu toņus;
- kļūst lielāka;
- īsā laikā maina izskatu;
- sāk niezēt, sāpēt vai asiņot;
- nedzīst;
- izskatās atšķirīga no citām dzimumzīmēm.
Šādos gadījumos dzimumzīmi nevajadzētu uztvert tikai kā kosmētisku problēmu. Vispirms nepieciešams izvērtēt tās raksturu un piemērotāko diagnostikas vai ārstēšanas metodi.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai dzimumzīmes noņemšana ir sāpīga?
Procedūru veic vietējā anestēzijā. Īslaicīgi nepatīkama var būt anestēzijas injekcija, taču veidojuma izgriešanas laikā sāpes parasti nejūt.
Cik maksā dzimumzīmes noņemšana?
Viena neliela ādas veidojuma ķirurģiska noņemšana vietējā anestēzijā maksā 120–140 €. Veidojuma noņemšana sejā, galvas matainajā daļā vai citā sarežģītā vietā maksā 160–190 €. Ķirurga konsultācija maksā 60 €, bet histoloģiskā izmeklēšana – 40 €.
Vai histoloģija ietilpst procedūras cenā?
Nē. Histoloģiskās izmeklēšanas cena ir 40 €. Par tās nepieciešamību lemj ārsts, ņemot vērā veidojuma veidu un klīniskās pazīmes.
Vai pēc procedūras atsevišķi jāmaksā par šuvju noņemšanu?
Nē. Pēcoperācijas kontrole un šuvju noņemšana ir iekļauta procedūras cenā.
Vai ķirurģiska noņemšana ir labāka par lāzeru?
Ja jāizņem viss veidojums vai nepieciešama histoloģiskā izmeklēšana, ķirurģiskā metode ir pamatotāka par lāzeru. Atsevišķiem ārsta izvērtētiem labdabīgiem veidojumiem var būt piemērotas arī citas noņemšanas metodes.
Vai vienā reizē iespējams noņemt vairākus veidojumus?
Jā, atsevišķos gadījumos vienas procedūras laikā var noņemt vairākus nelielus veidojumus. Katra nākamā veidojuma noņemšana maksā 40–60 €. Iespējamo procedūras apjomu nosaka ķirurgs.
Pieteikšanās dzimumzīmju noņemšanai
Ja dzimumzīme traucē, tiek regulāri traumēta vai ir mainījusi izskatu, piesakieties vispārējā ķirurga konsultācijai Republikas laukuma klīnikā.
Adrese: Republikas laukums 3–18, “Centra nams”, 1. stāvs. Ieeja no Zemkopības ministrijas puses.
