Asinsvadu ķirurgs Rīgā

Asinsvadu ķirurga konsultācija un doplerogrāfija

Asinsvadu ķirurgs diagnosticē un ārstē artēriju, vēnu un limfātiskās sistēmas slimības. Konsultācija var būt nepieciešama, ja rodas sāpes kājās staigājot, pēdu salšana, nejutīgums, tūska, nedzīstošas brūces vai citi simptomi, kas var liecināt par asinsrites traucējumiem.

“Republikas laukuma klīnikā” Rīgas centrā konsultē asinsvadu ķirurgs Dr. Roberts Rumba. Nepieciešamības gadījumā konsultācijas laikā iespējams veikt arī asinsvadu ultrasonogrāfiju jeb doplerogrāfiju.

Izmeklējums palīdz novērtēt asins plūsmu, konstatēt asinsvadu sašaurinājumus vai nosprostojumus un pieņemt pamatotu lēmumu par turpmāko ārstēšanu.

Asinsvadu ķirurga pakalpojumi

• asinsvadu ķirurga konsultācija;
• kāju artēriju un vēnu doplerogrāfija;
• roku asinsvadu doplerogrāfija;
• kakla un galvas asinsvadu doplerogrāfija;
• perifēro artēriju slimības izvērtēšana;
• aortas aneirismas diagnostika un novērošanas plāna izstrāde;
• iepriekš veikto izmeklējumu un ārstēšanas rezultātu izvērtēšana;
• individuāla ārstēšanas un turpmākas novērošanas plāna sagatavošana.

Asinsvadu ķirurga konsultācijas cena: 70,00 EUR.
Asinsvadu izmeklējumu cena – no 70,00 EUR.

Dr. Roberts Rumba

Ko ārstē asinsvadu ķirurgs?

Asinsvadu ķirurgs nav tikai ārsts, kurš veic operācijas. Viņš izvērtē asinsrites traucējumu cēloni un smagumu, veic vai nozīmē nepieciešamos izmeklējumus un iesaka piemērotāko ārstēšanu.

Daļai pacientu pietiek ar riska faktoru samazināšanu, medikamentozu terapiju un regulāru novērošanu. Citos gadījumos var būt nepieciešami papildu izmeklējumi vai ķirurģiska un mazinvazīva ārstēšana specializētā ārstniecības iestādē.

Pie asinsvadu ķirurga visbiežāk vēršas šādu slimību vai veselības traucējumu gadījumā:

• perifēro artēriju slimība;
• kāju artēriju ateroskleroze;
• artēriju sašaurinājumi vai nosprostojumi;
• mijklibošana;
• miega artēriju sašaurinājumi;
• aortas aneirisma;
• akūti vai hroniski asinsrites traucējumi;
• nedzīstošas brūces un čūlas;
• diabēta izraisīti asinsvadu bojājumi;
• vēnu un limfātiskās sistēmas slimības;
• nepieciešamība izvērtēt iepriekš konstatētas asinsvadu pārmaiņas.

Kad jāvēršas pie asinsvadu ķirurga?

Asinsvadu slimības sākotnēji var radīt tikai vieglas vai nespecifiskas sūdzības. Pacienti kāju sāpes, salšanu vai nogurumu dažkārt skaidro ar vecumu, muguras problēmām vai fizisku pārslodzi. Tomēr šādi simptomi var būt saistīti arī ar nepietiekamu asins piegādi kāju muskuļiem un audiem.

Asinsvadu ķirurga konsultācija ieteicama, ja novērojat:

• sāpes vai krampjus ikros, augšstilbos vai sēžas apvidū staigāšanas laikā;
• nepieciešamību apstāties pēc noteikta noieta attāluma;
• kājas vai pēdas salšanu, īpaši vienā pusē;
• pēdu vai kāju nejutīgumu un nespēku;
• bālu, zilganu vai citādi izmainītu kājas ādas krāsu;
• vāji sataustāmu pulsu pēdās;
• brūces uz pēdām vai apakšstilbiem, kas ilgstoši nedzīst;
• sāpes pēdā arī miera stāvoklī vai naktī;
• atkārtotu kāju tūsku;
• iepriekš konstatētu artērijas sašaurinājumu;
• aizdomas par aortas paplašinājumu jeb aneirismu;
• ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu asinsvadu izvērtēšanai.

Sāpes kājās staigājot un mijklibošana

Viena no raksturīgākajām perifēro artēriju slimības pazīmēm ir sāpes kāju muskuļos, kas parādās fiziskas slodzes laikā un mazinās pēc apstāšanās. Šo simptomu sauc par mijklibošanu jeb intermitējošu klaudikāciju.

Sāpes visbiežāk jūtamas ikros, taču tās var rasties arī augšstilbos vai sēžas apvidū. Pacients nereti pamana, ka diskomforts atkārtojas pēc aptuveni vienāda noieta attāluma, bet, dažas minūtes atpūšoties, pāriet.

Mijklibošana var veidoties, ja aterosklerozes dēļ kāju artērijas ir sašaurinājušās un fiziskas slodzes laikā muskuļi nesaņem pietiekami daudz skābekļa.

Līdzīgas sūdzības var izraisīt arī locītavu, muskuļu vai mugurkaula slimības. Tāpēc sāpju cēloni nevar droši noteikt tikai pēc simptomiem – nepieciešama ārsta apskate un, ja indicēts, asinsvadu doplerogrāfija.

Perifēro artēriju slimība

Perifēro artēriju slimība rodas, ja artēriju sašaurinājuma vai nosprostojuma dēļ pasliktinās asins piegāde kājām vai, retāk, rokām. Biežākais iemesls ir ateroskleroze – holesterīnu un citas vielas saturošu nogulšņu veidošanās artēriju sieniņās.

Slimības attīstības risku palielina:

• smēķēšana;
• paaugstināts holesterīna līmenis;
• paaugstināts asinsspiediens;
• cukura diabēts;
• liekais svars;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• vecums;
• citas sirds un asinsvadu slimības;
• asinsvadu slimības ģimenes anamnēzē.

Perifēro artēriju slimība ir būtiska ne tikai kāju veselības dēļ. Ateroskleroze var skart vairākas asinsvadu zonas, tādēļ pacientam var būt paaugstināts arī sirds un galvas smadzeņu asinsrites traucējumu risks.

Savlaicīga diagnostika ļauj sākt riska faktoru kontroli un ārstēšanu, pirms radušās smagas komplikācijas.

Nedzīstošas brūces un pēdu čūlas

Nepietiekama arteriālā asinsrite var kavēt audu apgādi ar skābekli un brūču dzīšanu. Īpaša uzmanība nepieciešama pacientiem ar cukura diabētu, jo viņiem vienlaikus var būt gan asinsvadu, gan nervu bojājumi.

Pie ārsta jāvēršas, ja uz pēdas, pirkstiem vai apakšstilba ir brūce, kas nedzīst, palielinās vai kļūst sāpīgāka. Asinsvadu ķirurgs izvērtēs, vai dzīšanas traucējumu iemesls varētu būt nepietiekama asins piegāde.

Pirms kompresijas terapijas uzsākšanas pacientam ar čūlu vai neskaidru asinsriti var būt nepieciešams pārbaudīt arī kāju artēriju stāvokli. Kompresijas izstrādājumus nevajadzētu izvēlēties patstāvīgi, ja pastāv aizdomas par nozīmīgu artēriju sašaurinājumu.

Miega artēriju sašaurinājums

Miega artērijas nodrošina asins piegādi galvas smadzenēm. Aterosklerotiskas pārmaiņas var izraisīt to sašaurināšanos un noteiktos gadījumos palielināt galvas smadzeņu asinsrites traucējumu risku.

Kakla asinsvadu doplerogrāfija var palīdzēt:

• novērtēt asins plūsmu miega un mugurkaula artērijās;
• konstatēt aterosklerotiskas pangas;
• noteikt iespējama sašaurinājuma vietu un pakāpi;
• kontrolēt iepriekš konstatētas pārmaiņas;
• izvērtēt stāvokli pēc iepriekš veiktas ārstēšanas.

Izmeklējuma nepieciešamību nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta simptomus, veselības stāvokli un sirds un asinsvadu slimību riska faktorus.

Aortas aneirisma

Aortas aneirisma ir organisma lielākās artērijas paplašinājums. Tā bieži ilgstoši neizraisa simptomus un var tikt atklāta nejauši ultrasonogrāfijas vai cita radioloģiska izmeklējuma laikā.

Asinsvadu ķirurgs izvērtē aneirismas izmēru, lokalizāciju, palielināšanās ātrumu un citus riska faktorus. Atkarībā no rezultātiem var būt nepieciešama regulāra novērošana vai nosūtīšana tālākai ārstēšanai.

Ja aortas aneirisma jau iepriekš konstatēta, uz konsultāciju jāņem līdzi visi iepriekšējo ultrasonogrāfijas, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses izmeklējumu rezultāti. Izmaiņu salīdzināšana dinamikā ārstam ir īpaši nozīmīga.

Asinsvadu doplerogrāfija

Doplerogrāfija jeb asinsvadu duplekssonogrāfija ir neinvazīvs ultrasonogrāfisks izmeklējums. Ar to iespējams apskatīt asinsvada uzbūvi un vienlaikus novērtēt asins plūsmas virzienu un ātrumu.

Doplerogrāfija var palīdzēt konstatēt:

• artēriju sašaurinājumus vai nosprostojumus;
• aterosklerotiskas pārmaiņas;
• asins plūsmas traucējumus;
• aneirismas;
• vēnu vārstuļu darbības traucējumus;
• trombozes pazīmes;
• pārmaiņas pēc iepriekš veiktām asinsvadu operācijām.

Izmeklējums neizmanto jonizējošo starojumu un parasti nav sāpīgs. Tā ilgums ir atkarīgs no izmeklējamās asinsvadu zonas un klīniskā jautājuma.

Kā notiek asinsvadu ķirurga konsultācija?

Konsultācijas sākumā ārsts noskaidro pacienta sūdzības, to ilgumu un apstākļus, kuros simptomi parādās vai pastiprinās. Būtiska ir informācija par smēķēšanu, cukura diabētu, asinsspiedienu, holesterīna līmeni un agrāk pārciestām sirds vai asinsvadu slimībām.

Ārsts var:

• izvērtēt sūdzības un slimību vēsturi;
• apskatīt kājas, pēdas vai citu problemātisko zonu;
• novērtēt ādas krāsu, temperatūru, tūsku un brūces;
• pārbaudīt pulsu uz perifērajām artērijām;
• izvērtēt iepriekš veiktos izmeklējumus;
• nepieciešamības gadījumā veikt doplerogrāfiju;
• izstrādāt turpmākās diagnostikas, ārstēšanas vai novērošanas plānu.

Atkarībā no atradnes asinsvadu ķirurgs var ieteikt dzīvesveida izmaiņas, riska faktoru kontroli, medikamentozu terapiju, papildu izmeklējumus vai konsultāciju ārstniecības iestādē, kur tiek veikta nepieciešamā invazīvā ārstēšana.

Kā sagatavoties konsultācijai?

Īpaša sagatavošanās asinsvadu ķirurga konsultācijai parasti nav nepieciešama.

Uz vizīti ieteicams paņemt līdzi:

• iepriekš veiktu doplerogrāfiju aprakstus;
• datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses izmeklējumu attēlus un aprakstus;
• slimnīcu izrakstus;
• iepriekšējo operāciju dokumentāciju;
• neseno analīžu rezultātus;
• lietoto medikamentu sarakstu;
• citu speciālistu slēdzienus.

Pirms konsultācijas vēlams atcerēties, kad simptomi sākās un kas tos pastiprina. Ja sāpes rodas staigājot, ārstam noderēs informācija par aptuveno attālumu, pēc kura tās parādās, un par to, cik ātri sāpes pāriet pēc apstāšanās.

Kad nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība?

Nekavējoties jāmeklē neatliekama medicīniskā palīdzība, ja:

• pēkšņi rodas ļoti stipras sāpes rokā vai kājā;
• ekstremitāte kļūst neparasti bāla, auksta vai nejutīga;
• pēkšņi rodas nespēja pakustināt roku vai kāju;
• strauji pasliktinās iepriekš esoša asinsrite;
• rodas pēkšņs sejas noslīdējums, rokas vājums vai runas traucējumi;
• rodas pēkšņas, ļoti stipras sāpes vēderā, mugurā vai krūtīs.

Šādos gadījumos nevajag gaidīt plānveida konsultāciju — jāzvana 113.

Asinsvadu ķirurgs vai flebologs?

Asinsvadu ķirurgs izvērtē gan artēriju, gan vēnu slimības, tomēr pacientu sūdzības un nepieciešamie izmeklējumi var atšķirties.

Ja galvenā problēma ir sāpes kājās staigājot, pēdu salšana, nedzīstošas brūces vai aizdomas par artēriju sašaurinājumu, nepieciešama asinsvadu ķirurga konsultācija.

Ja galvenās sūdzības ir paplašinātas vēnas, kāju smaguma sajūta, tūska vai vēnu izraisītas ādas pārmaiņas, vairāk informācijas atradīsiet sadaļā Flebologs Rīgā.

Asinsvadu ķirurgs Rīgas centrā

“Republikas laukuma klīnika” atrodas Rīgas centrā, Republikas laukumā 3–18, “Centra nama” 1. stāvā. Ieeja klīnikā ir no Zemkopības ministrijas puses.

Adrese: Republikas laukums 3–18, Rīga
Tālrunis: 28 002 363
Asinsvadu ķirurga konsultācijas cena: 70,00 EUR
Asinsvadu izmeklējumu cena: no 70,00 EUR

Biežāk uzdotie jautājumi