Ultrasonogrāfija vairogdziedzerim

Vairogdziedzera USG Rīgas centrā – cena un pieraksts

Vairogdziedzera ultrasonogrāfija jeb vairogdziedzera USG ir drošs un nesāpīgs izmeklējums, ar kuru novērtē vairogdziedzera izmēru, formu, audu struktūru un apasiņošanu. Ultrasonogrāfija palīdz konstatēt vairogdziedzera mezglus, cistas, dziedzera palielinājumu un citas strukturālas izmaiņas.

“Republikas laukuma klīnikā” vairogdziedzera ultrasonogrāfiju iespējams veikt Rīgas centrā. Izmeklējumam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Pieraksts: 28002363 vai e-pierakstā

Vairogdziedzera USG cena: 70 €

Izmeklējuma ilgums: aptuveni 15–20 minūtes

Īpaša sagatavošanās: nav nepieciešama

Adrese: Republikas laukums 3–18, Rīga

Kad nepieciešama vairogdziedzera ultrasonogrāfija?

Vairogdziedzera USG var būt nepieciešama, ja:

• kakla priekšpusē sataustīts mezgls vai sabiezējums;
• redzams vairogdziedzera vai kakla apvidus palielinājums;
• ir spiediena vai “kamola” sajūta kaklā;
• ir apgrūtināta rīšana;
• parādījušās balss izmaiņas vai ilgstošs aizsmakums;
• asins analīzēs konstatētas izmaiņas TSH, brīvā T4 vai citos vairogdziedzera rādītājos;
• ārstam apskates laikā radušās aizdomas par vairogdziedzera palielinājumu vai mezglu;
• iepriekš jau diagnosticēts vairogdziedzera mezgls;
• nepieciešams salīdzināt mezgla izmēru un struktūru dinamikā;
• iepriekš veikta vairogdziedzera operācija vai ārstēšana;
• ģimenē bijušas noteiktas vairogdziedzera slimības;
• citā izmeklējumā nejauši konstatētas izmaiņas vairogdziedzerī.

Ultrasonogrāfijas nepieciešamību un atkārtotu pārbaužu biežumu nosaka ārsts, ņemot vērā simptomus, apskates rezultātus, asins analīzes un iepriekšējos izmeklējumus.

Ko parāda vairogdziedzera ultrasonogrāfija?

Izmeklējuma laikā ārsts novērtē:

• vairogdziedzera abu daivu izmēru;
• vairogdziedzera kopējo struktūru;
• audu viendabīgumu;
• dziedzera apasiņošanu;
• mezglu, cistu un citu veidojumu klātbūtni;
• konstatēto mezglu izmēru un atrašanās vietu;
• mezglu iekšējo uzbūvi un robežas;
• iepriekš konstatētu izmaiņu dinamiku;
• nepieciešamības gadījumā arī apkārtējos kakla audus un limfmezglus.

USG neizmanto jonizējošo starojumu. Izmeklējumu var atkārtot, ja tas nepieciešams vairogdziedzera izmaiņu kontrolei.

Vairogdziedzera mezgli un ultrasonogrāfija

Vairogdziedzera mezgls ir norobežota audu izmaiņa vairogdziedzerī. Mezgls var būt blīvs, pildīts ar šķidrumu jeb cistisks vai arī daļēji blīvs un daļēji cistisks.

Daudzi vairogdziedzera mezgli nerada simptomus un tiek atklāti nejauši – ārsta apskates, ultrasonogrāfijas vai cita kakla apvidus izmeklējuma laikā. Lielākā daļa mezglu ir labdabīgi, tomēr katrs atradums jāvērtē individuāli.

Ultrasonogrāfijā ārsts izvērtē:

• mezgla izmēru;
• tā sastāvu;
• ehogenitāti jeb izskatu ultraskaņas attēlā;
• mezgla formu un robežas;
• kalcinātus vai citus ehogēnus ieslēgumus;
• apasiņošanu;
• apkārtējo audu un limfmezglu izmaiņas.

Šīs pazīmes palīdz novērtēt, vai mezgls ir tikai periodiski jānovēro vai nepieciešama papildu izmeklēšana.

Vai USG var noteikt, vai mezgls ir ļaundabīgs?

Ultrasonogrāfija nevar ar pilnīgu pārliecību apstiprināt vai izslēgt ļaundabīgu procesu. Tā palīdz identificēt pazīmes, kas saistītas ar lielāku vai mazāku ļaundabīga procesa risku.

Turpmākā rīcība ir atkarīga no mezgla izmēra, ultrasonogrāfiskajām pazīmēm, augšanas dinamikas un pacienta klīniskās situācijas. Ja mezglam ir aizdomīgas pazīmes, ārsts var rekomendēt endokrinologa konsultāciju, papildu analīzes vai tievās adatas aspirācijas biopsiju.

Ne katram vairogdziedzera mezglam nepieciešama biopsija vai operācija. Daudzos gadījumos pietiek ar novērošanu un kontroles ultrasonogrāfiju ārsta noteiktā laikā.

Vai ultrasonogrāfija parāda vairogdziedzera darbību?

Ultrasonogrāfija novērtē vairogdziedzera uzbūvi, taču tieši nenosaka, vai vairogdziedzeris ražo pārāk daudz vai pārāk maz hormonu.

Vairogdziedzera darbību izvērtē ar asins analīzēm. Biežāk nosaka:

• tireotropo hormonu jeb TSH;
• brīvo tiroksīnu jeb brīvo T4;
• atsevišķās situācijās brīvo T3;
• antivielas pret tireoperoksidāzi jeb anti-TPO;
• citas analīzes atbilstoši ārsta norādījumiem.

Piemēram, nogurums, svara izmaiņas, sirdsklauves, svīšana vai salšanas sajūta var būt saistīta ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, bet šos simptomus nevar izskaidrot tikai ar ultrasonogrāfiju.

USG, asins analīzes un ārsta konsultācija viena otru papildina. Var būt situācija, kad vairogdziedzera hormonu rādītāji ir normāli, bet ultrasonogrāfijā redzams mezgls. Iespējama arī pretēja situācija – asins analīzēs konstatētas izmaiņas, lai gan ultrasonogrāfijā nav būtisku strukturālu atradņu.

Vairogdziedzera palielinājums

Palielinātu vairogdziedzeri sauc par strumu. Dziedzeris var būt palielināts vienmērīgi vai arī tā apjomu var palielināt viens vai vairāki mezgli.

Palielināts vairogdziedzeris reizēm rada:

• redzamu izmaiņu kakla priekšpusē;
• spiediena sajūtu kaklā;
• diskomfortu, valkājot ciešu apkakli;
• rīšanas grūtības;
• retāk – elpošanas traucējumus vai balss izmaiņas.

Ultrasonogrāfija palīdz izmērīt vairogdziedzera daivas un noteikt, vai palielinājums ir vienmērīgs vai saistīts ar mezgliem un citām strukturālām izmaiņām.

Ja ir izteikti vai strauji progresējoši rīšanas vai elpošanas traucējumi, nepieciešama savlaicīga ārsta konsultācija.

Iekaisīgas vai difūzas vairogdziedzera izmaiņas

Dažādu vairogdziedzera slimību gadījumā ultrasonogrāfijā var būt redzamas difūzas jeb plašākas dziedzera struktūras izmaiņas. Ārsts var konstatēt audu neviendabīgumu, izmainītu ehogenitāti vai apasiņošanu.

Šāds ultrasonogrāfisks atradums pats par sevi ne vienmēr nosaka konkrētu diagnozi. Rezultāts jāvērtē kopā ar simptomiem, TSH un citu laboratorisko analīžu rezultātiem, kā arī endokrinologa vai cita ārstējošā ārsta slēdzienu.

Kā notiek vairogdziedzera USG?

Izmeklējuma laikā pacients guļ uz muguras ar nedaudz atliektu galvu. Uz kakla priekšējās daļas tiek uzklāts speciāls ultrasonogrāfijas gēls.

Ārsts ar ultraskaņas zondi pārbauda vairogdziedzera abas daivas un apkārtējos audus. Nepieciešamības gadījumā tiek izmantots Doplera režīms, lai novērtētu asinsriti.

Izmeklējums parasti nerada sāpes. Iespējams sajust nelielu zondes spiedienu kakla apvidū. Ultrasonogrāfija visbiežāk ilgst aptuveni 15–20 minūtes.

Pēc izmeklējuma ārsts sagatavo slēdzienu. Ja tiek konstatētas izmaiņas, slēdzienā var būt norādīti ieteikumi par turpmāko rīcību, piemēram, endokrinologa konsultāciju, asins analīzēm, kontroles USG vai cita veida izmeklēšanu.

Kā sagatavoties vairogdziedzera ultrasonogrāfijai?

Īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Pirms izmeklējuma drīkst ēst, dzert un lietot ikdienas medikamentus. Nav jāierodas tukšā dūšā.

Pirms vizītes ieteicams:

• izvēlēties apģērbu ar brīvi pieejamu kakla zonu;
• nelikt kaklarotu vai citus aksesuārus, kas varētu traucēt izmeklējumam;
• paņemt līdzi iepriekšējo vairogdziedzera USG slēdzienu;
• paņemt līdzi jaunākos TSH un citu vairogdziedzera analīžu rezultātus, ja tādi veikti;
• informēt ārstu par iepriekš diagnosticētām vairogdziedzera slimībām;
• pastāstīt par iepriekšējām operācijām vai biopsijām.

Iepriekšējie izmeklējumu rezultāti ir īpaši svarīgi, ja nepieciešams izvērtēt, vai mezgla izmērs vai struktūra laika gaitā ir mainījusies.

Vai nepieciešams ārsta nosūtījums?

Maksas vairogdziedzera ultrasonogrāfijai ārsta nosūtījums nav obligāts. Uz izmeklējumu iespējams pieteikties pēc savas iniciatīvas.

Tomēr ārsta konsultācija var būt noderīga, lai izvērtētu, vai nepieciešama tieši ultrasonogrāfija, asins analīzes vai abi izmeklējumi. Pēc USG rezultātu saņemšanas var būt nepieciešama ģimenes ārsta vai endokrinologa konsultācija.

Vairogdziedzera ultrasonogrāfijas speciālisti

Republikas laukuma klīnikā vairogdziedzera ultrasonogrāfiju veic:

• Dr. Jeļena Dubinčaka;
• Dr. Vladimirs Šalajevs;
• Dr. Alma Egle.

Pirms pieraksta iespējams precizēt piemērotāko speciālistu un tuvāko pieejamo vizītes laiku, zvanot uz klīnikas reģistratūru pa tālruni 28002363.

Vairogdziedzera USG cena

Vairogdziedzera ultrasonogrāfijas cena “Republikas laukuma klīnikā” ir 70 €.

Papildu konsultācijas, laboratoriskās analīzes vai citi izmeklējumi cenā nav iekļauti un nepieciešamības gadījumā tiek apmaksāti atsevišķi.

Biežāk uzdotie jautājumi

Cik ilgi notiek vairogdziedzera ultrasonogrāfija?

Izmeklējums parasti ilgst aptuveni 15–20 minūtes. Tā ilgums var atšķirties atkarībā no konstatētajām izmaiņām un nepieciešamo mērījumu apjoma.

Vai vairogdziedzera USG ir sāpīga?

Nē, izmeklējums parasti nav sāpīgs. Pacients var sajust nelielu zondes spiedienu kakla priekšpusē.

Vai pirms izmeklējuma drīkst ēst?

Jā. Pirms vairogdziedzera USG drīkst ēst un dzert kā parasti.

Vai jāpārtrauc medikamentu lietošana?

Parasti ikdienas medikamentu lietošana nav jāpārtrauc. Ja ārsts devis citus norādījumus, jāievēro ārsta rekomendācijas.

Vai ultrasonogrāfija var atklāt vairogdziedzera mezglus?

Jā. USG palīdz konstatēt arī nelielus mezglus, noteikt to izmēru, atrašanās vietu un strukturālās pazīmes.

Vai katram vairogdziedzera mezglam vajadzīga biopsija?

Nē. Lēmumu par biopsiju pieņem ārsts, ņemot vērā mezgla izmēru, ultrasonogrāfiskās pazīmes, augšanas dinamiku un citus riska faktorus.

Vai USG var noteikt hipotireozi vai hipertireozi?

Nē. Hipotireozi un hipertireozi diagnosticē, izvērtējot simptomus un vairogdziedzera hormonu analīzes. Ultrasonogrāfija novērtē dziedzera struktūru.

Cik bieži jāatkārto vairogdziedzera USG?

Vienota intervāla visiem pacientiem nav. Kontroles nepieciešamību nosaka ārsts atkarībā no iepriekšējā atraduma, mezgla īpašībām, izmaiņām laika gaitā un kopējās klīniskās situācijas.

Vai izmeklējumu drīkst veikt grūtniecības laikā?

Jā. Ultrasonogrāfijā neizmanto jonizējošo starojumu, tādēļ to var veikt arī grūtniecības laikā, ja izmeklējums ir nepieciešams.

Ko darīt pēc USG rezultātu saņemšanas?

Ja ultrasonogrāfijā nav konstatētas būtiskas izmaiņas, turpmāka rīcība var nebūt nepieciešama. Ja atklāts mezgls, dziedzera palielinājums vai citas izmaiņas, rezultātus ieteicams pārrunāt ar ģimenes ārstu vai endokrinologu.

Pieraksts vairogdziedzera ultrasonogrāfijai Rīgā

Republikas laukuma klīnika atrodas Rīgas centrā, Republikas laukumā 3–18, “Centra nama” 1. stāvā. Ieeja atrodas no Zemkopības ministrijas puses.

• Vairogdziedzera USG cena: 70 €
• Tālrunis pierakstam: 28002363
• Pieejams arī e-pieraksts

Piesakieties vairogdziedzera ultrasonogrāfijai Rīgas centrā, zvanot 28002363 vai izmantojot e-pierakstu.