Cilvēka papilomas vīruss jeb CPV, angļu valodā HPV, ir ļoti izplatīts vīruss, ar kuru dzīves laikā saskaras liela daļa seksuāli aktīvu cilvēku. Atsevišķi CPV tipi var izraisīt dzemdes kakla un citus ļaundabīgus audzējus, bet citi – dzimumorgānu kārpas.
Vakcinācija pret CPV palīdz pasargāt gan sievietes, gan vīriešus no vakcīnā iekļauto vīrusa tipu izraisītām slimībām. Vislielāko aizsardzību vakcīna nodrošina, ja tā saņemta pirms pirmās saskares ar CPV, tomēr vakcināciju iespējams apsvērt arī pieaugušā vecumā.
Republikas laukuma klīnikā CPV vakcinācija tiek veikta pēc iepriekšēja pieraksta un vakcīnas saņemšanas saskaņošanas.
Kas ir CPV jeb HPV?
CPV ir cilvēka papilomas vīruss. Starptautiski bieži lieto saīsinājumu HPV no angļu valodas nosaukuma “human papillomavirus”.
Ir zināmi vairāk nekā 100 CPV tipi. Daļa no tiem var izraisīt labdabīgas ādas un gļotādas izmaiņas, piemēram, dzimumorgānu kārpas. Savukārt ilgstoša inficēšanās ar noteiktiem augsta riska CPV tipiem var veicināt priekšvēža izmaiņu un ļaundabīgu audzēju attīstību.
CPV var būt saistīts ar:
- dzemdes kakla vēzi;
- maksts un vulvas vēzi;
- dzimumlocekļa vēzi;
- anālā kanāla vēzi;
- atsevišķiem mutes un rīkles vēža veidiem;
- dzimumorgānu kārpām jeb kondilomām.
CPV infekcija bieži norit bez jebkādiem simptomiem, tāpēc cilvēks var nezināt, ka ir inficējies.
Kam ieteicama vakcinācija pret CPV?
Vakcinācija īpaši ieteicama:
- meitenēm un zēniem pusaudžu vecumā;
- jauniešiem, kuri iepriekš nav vakcinēti vai nav pabeiguši vakcinācijas kursu;
- sievietēm un vīriešiem līdz 25 gadu vecumam;
- cilvēkiem ar imūnsistēmas darbības traucējumiem;
- cilvēkiem ar HIV infekciju;
- sievietēm ar noteiktām dzemdes kakla, maksts, vulvas vai anālā kanāla priekšvēža izmaiņām;
- sievietēm pirms vai pēc noteiktu dzemdes kakla priekšvēža izmaiņu ķirurģiskas ārstēšanas;
- pieaugušajiem, kuri vēlas samazināt risku nākotnē inficēties ar vakcīnā iekļautajiem CPV tipiem.
Vakcinācijas nepieciešamību un sagaidāmo ieguvumu konkrētajā situācijā iespējams pārrunāt ar ģimenes ārstu, pediatru vai ginekologu.
CPV vakcinācija meitenēm un zēniem
CPV vakcinācija paredzēta abiem dzimumiem. Vīruss var izraisīt ar CPV saistītas slimības gan sievietēm, gan vīriešiem.
Vakcinācija pusaudžu vecumā ir īpaši efektīva, jo imūnā atbilde šajā vecumā parasti ir spēcīga un vakcīnu iespējams saņemt pirms iespējamās saskares ar vīrusu.
Latvijā valsts apmaksāta CPV vakcinācija prioritāri pieejama meitenēm un zēniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem.
Ja bērns nav vakcinēts paredzētajā vecumā vai vakcinācijas kurss nav pabeigts, vecākiem ieteicams sazināties ar ģimenes ārstu vai pediatru un precizēt turpmāko vakcinācijas plānu.
Pediatra konsultācija Republikas laukuma klīnikā
CPV vakcinācija pieaugušajiem
Vakcināciju var apsvērt arī pieaugušā vecumā. Tas, ka cilvēkam jau bijušas dzimumattiecības vai iepriekš konstatēts kāds CPV tips, automātiski nenozīmē, ka vakcinācijai vairs nav nozīmes.
Cilvēks var nebūt saskāries ar visiem vakcīnā iekļautajiem CPV tipiem. Tomēr vakcīna neārstē jau esošu CPV infekciju un nenovērš jau radušās šūnu izmaiņas.
Lēmumu par vakcināciju ieteicams pieņemt individuāli, ņemot vērā:
- vecumu;
- iepriekš saņemtās CPV vakcīnas;
- veselības stāvokli;
- imūnsistēmas darbību;
- ginekoloģisko izmeklējumu rezultātus;
- iepriekš konstatētas priekšvēža izmaiņas;
- iespējamo ieguvumu no vakcinācijas.
Ģimenes ārsta konsultācija Republikas laukuma klīnikā
Kāda vakcīna tiek izmantota?
Latvijā CPV vakcinācijai izmanto deviņvalentu vakcīnu, kas palīdz aizsargāt pret deviņiem CPV tipiem.
Vakcīnā ietverti:
- augsta riska CPV tipi, kas saistīti ar priekšvēža izmaiņu un ļaundabīgu audzēju attīstību;
- CPV tipi, kas visbiežāk izraisa dzimumorgānu kārpas.
Vakcīna nesatur dzīvu vīrusu, tādēļ tā nevar izraisīt CPV infekciju.
Cik CPV vakcīnas devas nepieciešamas?
Nepieciešamo devu skaitu nosaka vecums, kurā uzsākta vakcinācija, cilvēka veselības stāvoklis un iepriekš saņemtās devas.
Vakcinācija uzsākta 9–14 gadu vecumā
Parasti nepieciešamas divas devas:
- pirmā deva – izvēlētajā datumā;
- otrā deva – 6–12 mēnešus pēc pirmās devas.
Ja abas devas saņemtas ar pārāk īsu intervālu, var būt nepieciešama trešā deva.
Vakcinācija uzsākta no 15 gadu vecuma
Parasti nepieciešamas trīs devas:
- pirmā deva – izvēlētajā datumā;
- otrā deva – aptuveni divus mēnešus pēc pirmās;
- trešā deva – aptuveni sešus mēnešus pēc pirmās devas.
Cilvēkiem ar imūnsistēmas darbības traucējumiem var būt nepieciešama trīs devu shēma arī tad, ja vakcinācija sākta agrākā vecumā.
Precīzu vakcinācijas shēmu nosaka medicīnas speciālists.
Valsts apmaksāta CPV vakcinācija 2026. gadā
Valsts apmaksāta CPV vakcinācija prioritāri pieejama meitenēm un zēniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem.
Atkarībā no vakcīnu pieejamības valsts apmaksāta vakcinācija 2026. gadā pieejama arī iepriekš nevakcinētiem vai vakcinācijas kursu nepabeigušiem cilvēkiem šādās grupās:
- sievietēm un vīriešiem vecumā no 18 līdz 25 gadiem ieskaitot;
- sievietēm no 18 līdz 55 gadiem ar dzemdes kakla adenokarcinomu in situ jeb AIS un pirms vai pēc dzemdes kakla vidējas vai smagas pakāpes displāzijas jeb HSIL ķirurģiskas ārstēšanas;
- sievietēm no 18 līdz 45 gadiem ar CIN 2/3, VaIN 2/3, VIN 2/3 vai AIN 2/3 priekšvēža izmaiņām;
- sievietēm un vīriešiem no 18 līdz 45 gadiem ar imūnsupresiju;
- sievietēm un vīriešiem no 18 līdz 45 gadiem ar HIV infekciju.
Vakcinācija paplašinātajām grupām tiek organizēta prioritārā secībā un ir atkarīga no valsts apmaksāto vakcīnu pieejamības.
Par atbilstību valsts apmaksātās vakcinācijas nosacījumiem un nepieciešamajiem dokumentiem ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu vai ārstējošo speciālistu.
Par iespēju valsts apmaksāto vakcīnu saņemt un ievadīt Republikas laukuma klīnikā nepieciešams vienoties iepriekš. Ja valsts apmaksātās vakcīnas ievadīšana mūsu klīnikā ir saskaņota, vakcīnas ievadīšanas maksa ir 15 €.
Vai pirms vakcinācijas nepieciešams CPV tests?
CPV tests pirms vakcinācijas parasti nav obligāts. Vakcinācijas iespēju var izvērtēt arī tad, ja iepriekš CPV tests nav veikts.
Ja sievietei ir izmainīti dzemdes kakla skrīninga rezultāti, iepriekš konstatēts augsta riska CPV vai ārstētas priekšvēža izmaiņas, par vakcinācijas piemērotību ieteicams konsultēties ar ginekologu.
Ginekologa konsultācija Republikas laukuma klīnikā
Vai vakcīna ārstē jau esošu CPV infekciju?
Nē. CPV vakcīna ir paredzēta infekcijas un ar to saistīto slimību profilaksei. Tā neiznīcina jau esošu CPV infekciju un neārstē jau radušās priekšvēža izmaiņas vai dzimumorgānu kārpas.
Tomēr cilvēks var nebūt inficējies ar visiem vakcīnā iekļautajiem CPV tipiem, tāpēc atsevišķos gadījumos vakcinācijai var būt nozīme arī pēc iepriekš konstatētas infekcijas vai ārstēšanas.
Vai pēc vakcinācijas jāturpina dzemdes kakla skrīnings?
Jā. Vakcinācija neaizstāj dzemdes kakla vēža skrīningu.
Vakcīna aizsargā pret nozīmīgiem CPV tipiem, taču neaptver pilnīgi visus iespējamos augsta riska vīrusa tipus. Arī vakcinētām sievietēm nepieciešams piedalīties valsts organizētajā dzemdes kakla vēža skrīningā atbilstoši vecumam un saņemtajiem uzaicinājumiem.
Kad vakcināciju var nākties atlikt?
Vakcināciju var nākties atlikt, ja cilvēkam ir akūta saslimšana ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru vai izteiktiem vispārējiem simptomiem.
Pirms vakcinācijas informējiet medicīnas speciālistu, ja:
- iepriekš bijusi smaga alerģiska reakcija pēc vakcinācijas;
- ir zināma alerģija pret vakcīnas sastāvdaļām;
- ir akūta saslimšana vai paaugstināta temperatūra;
- ir asins recēšanas traucējumi;
- tiek lietoti imūnsistēmu ietekmējoši medikamenti;
- ir grūtniecība;
- iepriekš pēc CPV vakcīnas bijusi neparasta vai smaga reakcija.
CPV vakcinācijas kursu grūtniecības laikā parasti atliek līdz grūtniecības beigām. Ja vakcīnas deva saņemta pirms grūtniecības konstatēšanas, jākonsultējas ar ārstu par turpmāko vakcinācijas plānu.
Iespējamās reakcijas pēc CPV vakcīnas
Pēc vakcinācijas iespējamas īslaicīgas reakcijas:
- sāpes, apsārtums vai pietūkums injekcijas vietā;
- galvassāpes;
- nogurums;
- muskuļu sāpes;
- neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- reibonis vai īslaicīgs ģībonis.
Tā kā pusaudžiem pēc injekcijām dažkārt iespējams ģībonis, vakcināciju veic sēdus vai guļus stāvoklī un pēc vakcinācijas īsu laiku ieteicams palikt medicīnas personāla uzraudzībā.
Ja rodas izteikta vai neparasta reakcija, jāsazinās ar ārstu.
Kā sagatavoties vakcinācijai?
Īpaša sagatavošanās parasti nav nepieciešama. Pirms vizītes ieteicams paēst un uzņemt pietiekami daudz šķidruma.
Uz vakcināciju vēlams paņemt līdzi:
- personu apliecinošu dokumentu;
- bērna potēšanas pasi;
- informāciju par iepriekš saņemtajām CPV vakcīnas devām;
- ārstējošā ārsta izrakstu, ja valsts apmaksa nepieciešama medicīnisku indikāciju dēļ;
- informāciju par regulāri lietotajiem medikamentiem;
- informāciju par zināmajām alerģijām.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai CPV un HPV ir viens un tas pats?
Jā. CPV ir latviešu valodas saīsinājums vārdkopai “cilvēka papilomas vīruss”, bet HPV ir starptautiski izmantotais saīsinājums no angļu valodas nosaukuma.
Vai pret CPV jāvakcinē arī zēni?
Jā. CPV var izraisīt slimības gan sievietēm, gan vīriešiem. Latvijā valsts apmaksāta vakcinācija pieejama gan meitenēm, gan zēniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem.
Vai vakcinēties var pēc dzimumdzīves uzsākšanas?
Jā. Lai gan vislielākais ieguvums ir pirms pirmās saskares ar vīrusu, vakcināciju var apsvērt arī vēlāk. Cilvēks var nebūt saskāries ar visiem vakcīnā iekļautajiem CPV tipiem.
Vai vakcīna palīdz, ja CPV tests jau ir pozitīvs?
Vakcīna neārstē konstatēto infekciju, taču tā var palīdzēt aizsargāt pret citiem vakcīnā iekļautajiem CPV tipiem. Vakcinācijas lietderību konkrētajā situācijā izvērtē ārsts.
Vai pēc vakcinācijas jāturpina apmeklēt ginekologu?
Jā. Vakcinācija neaizstāj ginekologa profilaktiskās pārbaudes un dzemdes kakla vēža skrīningu.
Kas notiek, ja nākamā deva saņemta vēlāk?
Vakcinācijas kurss parasti nav jāsāk no jauna. Medicīnas speciālists izvērtēs saņemtās devas un noteiks, kad ievadāma nākamā deva.
Vai CPV vakcīna var izraisīt CPV infekciju?
Nē. Vakcīna nesatur dzīvu cilvēka papilomas vīrusu un nevar izraisīt CPV infekciju.
Pieteikšanās CPV vakcinācijai
CPV vakcinācija tiek veikta pēc iepriekšēja pieraksta un vakcīnas pieejamības saskaņošanas.
Republikas laukuma klīnika
Republikas laukums 3–18, Rīga
“Centra nams”, 1. stāvs
Ieeja no Zemkopības ministrijas puses
