Caureja ir šķidra vai ūdeņaina vēdera izeja vismaz trīs reizes dienā vai ievērojami biežāk, nekā konkrētajam cilvēkam ierasts. Tā var sākties pēkšņi un pāriet dažu dienu laikā, tomēr bieža vai ilgstoša caureja var liecināt arī par infekciju, medikamentu blakusparādību vai gremošanas sistēmas slimību.

Galvenais risks caurejas laikā ir šķidruma un elektrolītu zudums. Tāpēc svarīgākais nav pēc iespējas ātrāk apturēt vēdera izeju, bet novērst atūdeņošanos un savlaicīgi pamanīt simptomus, kuru gadījumā nepieciešama ārsta palīdzība.

Kas visbiežāk izraisa caureju?

Akūtu caureju visbiežāk izraisa vīrusu vai baktēriju infekcija. Tā var būt saistīta ar piesārņotu pārtiku, ūdeni vai kontaktu ar saslimušu cilvēku. Vienlaikus var būt slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, nespēks un paaugstināta temperatūra.

Citi iespējamie caurejas iemesli ir:

antibiotiku vai citu medikamentu lietošana;
pārtikas produktu nepanesība;
pārmērīga alkohola vai kofeīna lietošana;
mākslīgie saldinātāji, piemēram, sorbitols;
stress un emocionāla spriedze;
kairinātas zarnas sindroms;
celiakija;
Krona slimība vai čūlainais kolīts;
aizkuņģa dziedzera slimības;
pastiprināta vairogdziedzera darbība;
zarnu infekcija pēc ceļojuma.

Ja caureja regulāri sākas pēc konkrēta produkta vai ēdienreizes, noderīgi pierakstīt, kas tika ēsts un cik ātri parādījās simptomi. Tomēr nevajadzētu patstāvīgi un ilgstoši izslēgt no uztura vairākas produktu grupas, pirms nav noskaidrots sūdzību cēlonis.

Ko darīt, ja ir caureja?

Pirmais uzdevums ir atjaunot zaudēto šķidrumu un elektrolītus. Vislabāk tam piemērots aptiekā nopērkams orālās rehidratācijas šķīdums, kura sastāvā ir ūdens, sāļi un glikoze atbilstošās proporcijās.

Šķidrumu ieteicams uzņemt bieži un nelielos daudzumos. Ja vienlaikus ir slikta dūša vai vemšana, labāk ik pēc dažām minūtēm iedzert dažus malkus, nevis vienā reizē izdzert lielu daudzumu.

Caurejas laikā var lietot:

orālās rehidratācijas šķīdumu;
ūdeni;
vieglu buljonu;
nesaldinātu tēju;
citus dzērienus bez alkohola un liela cukura daudzuma.

Ļoti saldi dzērieni, sulas un limonādes var pastiprināt caureju. Arī kafija, enerģijas dzērieni un alkohols var stimulēt zarnu darbību un veicināt šķidruma zudumu.

Ja cilvēkam ir sirds vai nieru slimība un noteikti šķidruma uzņemšanas ierobežojumi, par piemērotāko šķidruma daudzumu jākonsultējas ar ārstu.

Ko ēst, ja ir caureja?

Caurejas gadījumā nav nepieciešams ilgstoši badoties. Tiklīdz ir apetīte un ēdienu iespējams uzņemt bez vemšanas, var atsākt ēst nelielas, viegli sagremojamas maltītes.

Parasti labāk panesami ir:

rīsi un makaroni;
vārīti kartupeļi bez mizas;
baltmaize vai grauzdiņš;
auzu vai rīsu putra;
banāni;
termiski apstrādāti burkāni;
liesa vistas gaļa vai zivs;
olas;
viegls buljons;
sausi cepumi bez liela tauku un cukura daudzuma.

Nav vienas obligātas diētas, kas būtu piemērota visiem cilvēkiem ar caureju. Ja kāds produkts pastiprina simptomus, to uz laiku var nelietot. Uzlabojoties pašsajūtai, pakāpeniski jāatgriežas pie ierastā, pilnvērtīga uztura.

Ko labāk neēst caurejas laikā?

Kamēr vēdera izeja ir bieža vai ūdeņaina, vēlams ierobežot:

treknus un ceptus ēdienus;
ļoti asus ēdienus;
alkoholu;
kafiju un enerģijas dzērienus;
ļoti saldus dzērienus un saldumus;
produktus ar sorbitolu un citiem cukura spirtiem;
lielu daudzumu kliju, pākšaugu, riekstu un svaigu dārzeņu.

Pēc akūtas zarnu infekcijas dažkārt īslaicīgi samazinās laktozes šķelšana. Ja piens pastiprina vēdera pūšanos un caureju, to uz dažām dienām var ierobežot. Tas nenozīmē, ka piena produkti jāizslēdz no uztura pavisam.

Kas palīdz pret caureju?

Svarīgākais līdzeklis pret caureju ir pareiza šķidruma un elektrolītu uzņemšana. Medikamenti var mazināt simptomus, bet tie nav piemēroti visās situācijās, jo ārstēšana ir atkarīga no caurejas cēloņa, ilguma, pacienta vecuma un papildu simptomiem.

Atveseļošanos veicina:

regulāra šķidruma uzņemšana;
orālās rehidratācijas šķīdums;
nelielas un viegli sagremojamas maltītes;
alkohola un kofeīna ierobežošana;
roku mazgāšana ar ziepēm;
atpūta;
savlaicīga ārsta konsultācija, ja simptomi nepāriet.

Ja caureju izraisījusi infekcija, rūpīga roku mazgāšana pēc tualetes apmeklējuma un pirms ēdiena gatavošanas palīdz pasargāt citus ģimenes locekļus.

Zāles pret caureju pieaugušajiem

Nav vienu “labāko zāļu pret caureju”, kas būtu piemērotas visiem. Pieaugušajiem īslaicīgas caurejas simptomu mazināšanai dažkārt izmanto loperamīdu, kas palēnina zarnu darbību. Pirms tā lietošanas rūpīgi jāizlasa zāļu instrukcija un jāievēro norādītā deva.

Loperamīdu nevajadzētu lietot, ja:

caureja ir ar asinīm;
ir augsta temperatūra;
ir stipras sāpes vai izteikti uzpūsts vēders;
caureja sākusies antibiotiku lietošanas laikā vai pēc tās;
ir iekaisīgas zarnu slimības paasinājums;
caurejas cēlonis nav skaidrs;
simptomi turpinās ilgāk par 48 stundām.

Bērniem loperamīdu un citas zarnu darbību kavējošas zāles drīkst dot tikai pēc ārsta norādījuma.

Antibiotikas nav universālas zāles pret caureju. Lielai daļai akūtu zarnu infekciju tās nav nepieciešamas, savukārt nepareiza antibiotiku lietošana var izraisīt blakusparādības un veicināt baktēriju rezistenci. Par antibiotiku nepieciešamību lemj ārsts.

Vai aktīvā ogle palīdz pret caureju?

Aktīvā jeb tā sauktā melnā ogle bieži tiek izmantota kā līdzeklis pret caureju, tomēr tā nav galvenā caurejas ārstēšanas metode. Aktīvā ogle neaizstāj šķidruma un elektrolītu uzņemšanu un nepasargā no atūdeņošanās.

Tā var samazināt citu vienlaikus lietotu medikamentu uzsūkšanos. Tāpēc cilvēkiem, kuri regulāri lieto recepšu zāles, pirms aktīvās ogles lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu vai farmaceitu.

Aktīvā ogle var arī iekrāsot vēdera izeju melnu. Tas jāatšķir no melnas, darvai līdzīgas vēdera izejas, kas var liecināt par asiņošanu gremošanas sistēmā un prasa neatliekamu medicīnisku izvērtēšanu.

Vai palīdz tautas līdzekļi pret caureju?

Nesaldināta tēja, rīsi, viegls buljons vai citi vienkārši produkti var palīdzēt uzņemt šķidrumu un pakāpeniski atsākt ēšanu. Tomēr tautas līdzekļi pret caureju neaizstāj orālās rehidratācijas šķīdumu, īpaši bērniem, senioriem un cilvēkiem ar izteiktu vemšanu vai ūdeņainu caureju.

Nav ieteicams pašrocīgi gatavot ļoti koncentrētu sāls šķīdumu vai izmantot neprecīzu sāls un cukura daudzumu. Nepareizi pagatavots šķīdums var būt neefektīvs vai pat kaitīgs. Drošāk ir izmantot aptiekā nopērkamu rehidratācijas līdzekli un pagatavot to atbilstoši instrukcijai.

Vai tēja palīdz pret caureju?

Viegla, nesaldināta tēja var papildināt uzņemtā šķidruma daudzumu, taču tā pati par sevi neārstē caurejas cēloni. Ļoti stipra melnā vai zaļā tēja satur kofeīnu, kas dažiem cilvēkiem var pastiprināt zarnu darbību.

Tāpēc tēju var lietot kā papildu dzērienu, bet izteiktas caurejas laikā priekšroka dodama orālās rehidratācijas šķīdumam.

Vai kafija palīdz pret caureju?

Kafija nav līdzeklis pret caureju. Kofeīns stimulē zarnu darbību un var padarīt vēdera izeju biežāku. Akūtas caurejas laikā kafiju, enerģijas dzērienus un citus kofeīnu saturošus dzērienus labāk ierobežot.

Ūdeņaina caureja

Ūdeņaina caureja var izraisīt strauju šķidruma un elektrolītu zudumu, īpaši tad, ja vēdera izeja ir ļoti bieža vai vienlaikus ir vemšana.

Par iespējamu atūdeņošanos liecina:

izteiktas slāpes;
sausa mute un mēle;
tumšs urīns;
urinēšana retāk nekā parasti;
reibonis, pieceļoties kājās;
izteikts nogurums vai vājums;
paātrināta sirdsdarbība;
apjukums vai izteikta miegainība.

Ja cilvēks nespēj uzņemt vai noturēt šķidrumu, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Smagas atūdeņošanās gadījumā šķidrumu var būt nepieciešams ievadīt vēnā.

Caureja un vemšana

Caureju un vemšanu visbiežāk izraisa akūta zarnu infekcija vai saindēšanās ar pārtiku. Šādā situācijā šķidrumu vajadzētu dzert ļoti nelielās porcijās — pa dažiem malkiem ik pēc vairākām minūtēm.

Steidzami jāvēršas pēc palīdzības, ja:

vemšanas dēļ nav iespējams uzņemt šķidrumu;
vemšana ir atkārtota vai ilgstoša;
vemšanā redzamas asinis;
ir stipras sāpes vēderā;
parādās atūdeņošanās pazīmes;
cilvēks kļūst apātisks, apjucis vai ļoti miegains.

Caureja un temperatūra

Neliela temperatūras paaugstināšanās var būt saistīta ar zarnu infekciju. Augsta temperatūra kopā ar biežu caureju, asinīm vēdera izejā, stiprām sāpēm vai ļoti sliktu pašsajūtu var liecināt par nopietnāku infekciju.

Šādā situācijā nevajadzētu patstāvīgi lietot zarnu darbību apturošus medikamentus. Nepieciešama ārsta konsultācija.

Zaļa caureja

Zaļa vēdera izeja ne vienmēr liecina par bīstamu saslimšanu. Tā var rasties, ja zarnu saturs pārvietojas tik ātri, ka žults pigmenti nepaspēj pilnībā pārveidoties. Krāsu var ietekmēt arī zaļi dārzeņi, pārtikas krāsvielas, dzelzs preparāti un citi uztura vai medikamentu faktori.

Svarīgāka par krāsu ir cilvēka pašsajūta un pārējie simptomi. Ja zaļa caureja turpinās, ir ļoti bieža vai tai pievienojas drudzis, vemšana, sāpes, asinis vai atūdeņošanās pazīmes, jākonsultējas ar ārstu.

Caureja pēc antibiotiku lietošanas

Antibiotikas var mainīt zarnu mikroorganismu līdzsvaru un izraisīt šķidru vēdera izeju. Viegla caureja reizēm pāriet pati, tomēr antibiotiku lietošanas laikā vai pēc tās var attīstīties arī Clostridioides difficile jeb C. difficile infekcija.

Ar ārstu jāsazinās, ja pēc antibiotiku lietošanas parādās:

bieža vai ūdeņaina caureja;
paaugstināta temperatūra;
sāpes vai jutīgums vēderā;
slikta dūša un apetītes zudums;
asinis vēdera izejā;
izteikts nespēks;
atūdeņošanās pazīmes.

Antibiotiku lietošanu nevajadzētu pārtraukt vai mainīt patstāvīgi. Par turpmāko rīcību jāvienojas ar ārstu, kurš tās nozīmējis.

Caureja bērnam – ko darīt?

Bērnam caurejas laikā atūdeņošanās var attīstīties ātrāk nekā pieaugušajam. Būtiskākais ir regulāri piedāvāt orālās rehidratācijas šķīdumu nelielās porcijās.

Zīdīšanu nevajag pārtraukt. Zīdainim jāturpina dot mātes pienu vai ierasto piena maisījumu. Vecākam bērnam, tiklīdz viņš vēlas ēst, var piedāvāt vecumam atbilstošu uzturu nelielās porcijās.

Ar pediatru jāsazinās, ja:

caureja ir zīdainim;
bērns atsakās dzert;
bērns atkārtoti vemj;
autiņbiksītes ilgstoši paliek sausas;
bērns urinē ievērojami retāk;
bērnam ir sausa mute vai nav asaru raudot;
bērns ir neparasti miegains vai apātisks;
ir paaugstināta temperatūra;
vēdera izejā ir asinis;
ir stipras sāpes vēderā;
bērna pašsajūta pasliktinās.

Bērnam nevajadzētu dot zāles pret caureju vai antibiotikas bez ārsta norādījuma. Nepieciešamības gadījumā piesakieties pediatra konsultācijai.

Ilgstoša un bieža caureja

Akūta caureja parasti sākas pēkšņi un pāriet dažu dienu laikā. Ja caureja turpinās ilgāk par divām nedēļām, to uzskata par ieilgušu, bet simptomi, kas ilgst vismaz četras nedēļas vai regulāri atkārtojas, var liecināt par hronisku caureju.

Ilgstošas vai biežas caurejas iemesls var būt:

kairinātas zarnas sindroms;
celiakija;
laktozes vai cita produkta nepanesība;
Krona slimība;
čūlainais kolīts;
ilgstoša zarnu infekcija;
medikamentu blakusparādības;
aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi;
vairogdziedzera slimība;
citi uzsūkšanās traucējumi.

Ārsta konsultācija īpaši nepieciešama, ja ilgstošu caureju pavada svara samazināšanās, mazasinība, nakts simptomi, temperatūra, asinis vēdera izejā vai pastāvīgas sāpes vēderā.

Caureja ar asinīm

Asinis vēdera izejā nav uzskatāmas par parastu caurejas simptomu. Tās var liecināt par zarnu infekciju, iekaisīgu zarnu slimību, asiņošanu vai citu veselības problēmu.

Steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja ir:

caureja ar redzamām asinīm;
melna, darvai līdzīga vēdera izeja;
pēkšņas vai ļoti stipras sāpes vēderā;
ļoti augsta temperatūra;
nespēja uzņemt šķidrumu;
samaņas traucējumi vai ģībonis;
izteiktas atūdeņošanās pazīmes.

Šādos gadījumos bez ārsta norādījuma nevajadzētu lietot zāles, kas palēnina zarnu darbību.

Kad pierakstīties pie gastroenterologa?

Gastroenterologa konsultācija ieteicama, ja:

caureja turpinās un neuzlabojas;
simptomi atkārtojas vairākas nedēļas;
caureja regulāri sākas pēc ēšanas vai no rītiem;
caureja mijas ar aizcietējumu;
ir ilgstošas sāpes vai vēdera pūšanās;
samazinās ķermeņa masa;
analīzēs konstatēta mazasinība vai uzturvielu deficīts;
ģimenē ir celiakija, iekaisīga zarnu slimība vai zarnu vēzis;
nepieciešams izvērtēt iepriekš veikto izmeklējumu rezultātus.

Lai noteiktu caurejas cēloni, gastroenterologs var ieteikt asins analīzes, fēču izmeklējumus, celiakijas diagnostiku, kolonoskopiju vai citus izmeklējumus. Nepieciešamo izmeklējumu apjomu nosaka individuāli.

Biežāk uzdotie jautājumi

Kā ātri apturēt caureju?

Vispirms jāuzņem šķidrums un elektrolīti. Zāles, kas palēnina zarnu darbību, nav piemērotas visos gadījumos, īpaši tad, ja ir drudzis, asinis vēdera izejā vai caureja sākusies pēc antibiotiku lietošanas.

Kādas ir labākās zāles pret caureju?

Nav viena visiem piemērota medikamenta. Zāļu izvēle ir atkarīga no caurejas cēloņa, ilguma, cilvēka vecuma un papildu simptomiem. Drošākais pirmais solis ir šķidruma un elektrolītu atjaunošana.

Vai caurejas laikā drīkst ēst?

Jā. Ilgstoša badošanās nav nepieciešama. Tiklīdz ir apetīte, var ēst nelielas, viegli sagremojamas maltītes un pakāpeniski atgriezties pie ierastā uztura.

Ko dzert caurejas laikā?

Vispiemērotākais ir aptiekā nopērkams orālās rehidratācijas šķīdums. Var dzert arī ūdeni, vieglu buljonu un nesaldinātu tēju. Jāizvairās no alkohola un ļoti saldiem dzērieniem.

Cik ilgi var ilgt akūta caureja?

Daudzos gadījumos pašsajūta uzlabojas dažu dienu laikā. Ja caureja nepāriet, kļūst stiprāka vai tai pievienojas asinis vēdera izejā, stipras sāpes, augsta temperatūra vai atūdeņošanās, nepieciešama ārsta konsultācija.