Attālināta ārsta konsultācija

Mūsdienu dinamiskajā vidē laiks ir visvērtīgākais resurss. Tradicionālais poliklīnikas apmeklējums, kas ietver ceļu, gaidīšanu rindā un saskarsmi ar citiem pacientiem, bieži vien nav efektīvākais risinājums, īpaši, ja nepieciešama operatīva rīcība – receptes atjaunošana, analīžu skaidrojums vai darba nespējas lapas atvēršana. Attālināta ārsta konsultācija jeb telemedicīna ir mūsdienīgs, drošs un ātrs veids, kā saņemt sertificēta ārsta palīdzību, neizejot no mājām vai biroja.

Kas ir attālināta ārsta konsultācija?

Attālināta ārsta konsultācija ir pilnvērtīga medicīniskā vizīte, kas notiek, izmantojot drošus video vai audio saziņas kanālus. Tās laikā sertificēts ārsts veic pacienta iztaujāšanu (anamnēzes ievākšanu), sūdzību izvērtēšanu un sniedz rekomendācijas.

Atšķirībā no vienkārša “padoma internetā”, šis ir oficiāls medicīnisks pakalpojums. Ārsts veic ierakstus pacienta medicīniskajā kartē, izmanto E-veselības sistēmu un uzņemas atbildību par sniegtajiem norādījumiem. Tehnoloģiju attīstība un likumdošanas sakārtošana Latvijā ļauj attālināti veikt lielu daļu no ģimenes ārstu un speciālistu ikdienas darba.

Šis pakalpojums ir ideāli piemērots situācijās, kad fiziska apskate nav kritiski nepieciešama, bet ir vajadzīgs profesionāls mediķa slēdziens, dokumentācija vai ārstēšanas plāna korekcija.

Galvenie ieguvumi aizņemtiem cilvēkiem

Kāpēc izvēlēties video konsultāciju fiziska apmeklējuma vietā?

Laika ekonomija un efektivitāte

Vidējais fiziskas vizītes laiks, ieskaitot ceļu un gaidīšanu, var aizņemt 2–3 stundas. Attālināta konsultācija parasti ilgst 15–30 minūtes, un tā var notikt jūsu pusdienu pārtraukumā, atrodoties automašīnā vai mājās. Jums nav jāņem brīvdiena, lai tiktu pie ārsta.

Tūlītēja pieejamība

Bieži vien pieraksts pie speciālistiem klātienē jāgaida vairākas nedēļas. Attālinātās konsultācijas nereti ir pieejamas tajā pašā vai nākamajā dienā. Tas ir kritiski svarīgi akūtu (bet ne dzīvībai bīstamu) saslimšanu gadījumā vai brīžos, kad nepieciešams ātrs speciālista viedoklis.

Drošība un epidemioloģiskais režīms

Vīrusu sezonas laikā poliklīnikas uzgaidāmā telpa ir vieta ar paaugstinātu inficēšanās risku. Attālināta konsultācija pilnībā izslēdz kontaktu ar citiem slimniekiem, pasargājot gan jūs, gan Jūsu ģimenes locekļus.

Piekļuve labākajiem speciālistiem neatkarīgi no lokācijas

Ja dzīvojat reģionā vai atrodaties komandējumā ārpus savas pilsētas, attālinātā konsultācija nodrošina piekļuvi vadošajiem Rīgas speciālistiem bez nepieciešamības mērot simtiem kilometru.

Kādos gadījumos izvēlēties attālinātu ārsta konsultāciju?

Ne visas situācijas var atrisināt attālināti, taču liela daļa primārās aprūpes jautājumu ir veiksmīgi risināmi attālinatā formātā.

Analīžu un izmeklējumu rezultātu interpretācija

Bieža situācija: pacients ir nodevis asins analīzes vai veicis magnētisko rezonansi, saņēmis atbildi e-pastā, bet nesaprot, ko nozīmē sarkanie cipari vai specifiskie termini slēdzienā.

• Ko dara ārsts – konsultācijas laikā ārsts atver jūsu analīžu rezultātus (izmantojot DataMed vai E-veselību), izskaidro katru novirzi saprotamā valodā un sniedz rekomendācijas tālākai rīcībai – vai nepieciešami papildu izmeklējumi, zāles vai vienkārši dzīvesveida korekcijas.

Atkārtota recepšu izrakstīšana (E-receptes)

Hroniskiem pacientiem vai cilvēkiem, kas lieto ilgstošu terapiju, zāļu beigšanās var radīt stresu, ja nav iespējas tikt pie sava ārsta.

• Ko dara ārsts – izvērtējot pacienta vēsturi E-veselībā un pārliecinoties par terapijas gaitu, ārsts attālināti izraksta nepieciešamo E-recepti. Pacients zāles var iegādāties aptiekā uzreiz pēc konsultācijas beigām.
• Piezīme: Pirmreizēja spēcīgu medikamentu izrakstīšana parasti prasa rūpīgāku izpēti, taču terapijas turpināšana ir standarta attālinātais pakalpojums.

Darba nespējas lapas (Slimības lapas) noformēšana

Ja jūtaties slikti (saaukstēšanās, vīruss, muguras sāpes) un nevarat doties uz darbu, nav nepieciešams slimam doties uz poliklīniku, lai tikai atvērtu lapu.

• Ko dara ārsts – speciālists attālināti novērtē Jūsu veselības stāvokli (simptomus, vispārējo izskatu), ievāc anamnēzi un, ja ir pamats, atver Darba nespējas lapu (A lapu) E-veselības sistēmā. Tāpat iespējams lapu attālināti noslēgt, ja esat atveseļojies.

Otrā viedokļa saņemšana (Second Opinion)

Ja esat jau bijis pie ārsta, bet šaubāties par diagnozi vai nozīmēto ārstēšanu, attālināta ārsta konsultācija ir ātrākais veids, kā iegūt neatkarīga eksperta viedokli. Jūs varat iepriekš nosūtīt visus izrakstus un izmeklējumus, lai ārsts varētu iedziļināties jūsu lietā pirms sarunas.

Ātra nokļūšana pie speciālistiem

Ģimenes ārsts ne vienmēr ir pieejams, un rinda pie valsts apmaksātiem speciālistiem var būt gara. Maksas attālinātā ārsta konsultācija pie tādiem speciālistiem kā endokrinologs, dermatologs, neirologs vai uztura speciālists ļauj uzsākt problēmas risināšanu nekavējoties.

Konsultācijas norises process: Soli pa solim

Daudziem pacientiem joprojām ir bažas par tehnoloģisko pusi. Process ir izstrādāts tā, lai būtu maksimāli vienkāršs un pieejams ikvienam viedtālruņa vai datora lietotājam.

Pieteikšanās un identifikācija – Jūs izvēlaties sev ērtu laiku un speciālistu mājaslapā. Lai nodrošinātu datu drošību un piekļuvi E-veselībai, identifikācija parasti notiek ar Smart-ID vai internetbanku. Tas garantē, ka ārsts konsultē tieši jūs un var likumīgi veikt ierakstus sistēmā.

Priekšapmaksa – pakalpojums tiek apmaksāts tiešsaistē ar bankas karti. Tas nodrošina rezervācijas apstiprinājumu. Daudzas apdrošināšanas polises sedz attālinātās konsultācijas – tādā gadījumā čeku vēlāk iesniedzat apdrošinātājam.

Sagatavošanās (pirms vizītes) – pirms konsultācijas jums var tikt lūgts augšupielādēt dokumentus (iepriekšējos izmeklējumus, analīzes), ja tie nav pieejami E-veselībā vai Datamed sistēmā. Ieteicams sagatavot jautājumu sarakstu un nodrošināt klusu vietu sarunai.

Video vai telefona zvans – noteiktajā laikā jūs saņemat saiti uz drošu video istabu. Nav nepieciešams instalēt sarežģītas programmas – parasti viss darbojas caur interneta pārlūku. Sākas saruna ar ārstu.

Pēc konsultācijas – pēc sarunas ārsts sagatavo slēdzienu. Jūs saņemat:

• Izrakstu (epikrīzi) e-pastā vai portālā;
• E-receptes (ja nepieciešams);
• Nosūtījumus uz papildu izmeklējumiem;
• Informāciju par atvērto darba nespējas lapu.

Tehniskie priekšnosacījumi un drošība

Viens no biežākajiem jautājumiem ir par datu drošību. Attālinātās medicīnas platformas ievēro stingras VDAR (Vispārīgā datu aizsardzības regula) prasības.

• Šifrēšana – video zvani ir šifrēti, un neviens trešais tām nevar piekļūt.
• Identitāte – stingra autentifikācija novērš identitātes zādzības risku medicīniskajā aprūpē.
• Tehniskās prasības – lai saņemtu pakalpojumu, pietiek ar stabilu interneta pieslēgumu un ierīci ar kameru un mikrofonu (viedtālrunis, planšete, klēpjdators).

Ko NAV iespējams izdarīt attālināti?

Lai gan telemedicīna ir spēcīgs instruments, tai ir savas robežas. Mēs augstu vērtējam godīgumu pret pacientu, tāpēc ir svarīgi saprast, kad nepieciešama klātienes vizīte vai Neatliekamā medicīniskā palīdzība (NMP).

Attālināti nevar:

• Veikt fizisku palpāciju (vēdera iztaustīšanu, plaušu izklausīšanu ar fonendoskopu).
• Veikt instrumentālas manipulācijas (šuves, injekcijas, ģipsēšanu).
• Sniegt palīdzību dzīvībai bīstamās situācijās (spēcīga asiņošana, samaņas zudums, infarkta pazīmes, elpas trūkums). Šādos gadījumos nekavējoties jāzvana 113.
• Izrakstīt stingrās uzskaites medikamentus (narkotiskās un psihotropās vielas), ja pacients ārstam nav iepriekš pazīstams un nav atbilstošas medicīniskās vēstures.

Ja konsultācijas laikā ārsts secinās, ka nepieciešama fiziska apskate, jūs tiksiet nosūtīts uz klātienes vizīti. Tomēr pat šādā gadījumā attālinātā konsultācija ir vērtīga, jo jūs saņemat konkrētu rīcības plānu un zināt, pie kura speciālista tieši vērsties, ietaupot laiku uz minējumiem.

Biežāk uzdotie jautājumi