Гастроэнтеролог в Риге

Гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением заболеваний пищевода, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Обратиться к врачу рекомендуется при боли в животе, изжоге, вздутии, тошноте, диарее, запорах и других повторяющихся нарушениях пищеварения.

В клинике «Republikas laukuma klīnika» консультацию проводит сертифицированный гастроэнтеролог, эндоскопист д-р Денис Евдокимов.

Стоимость консультации гастроэнтеролога — 70 €.

Когда необходима консультация гастроэнтеролога?

Записаться к гастроэнтерологу рекомендуется, если нарушения пищеварения повторяются, сохраняются длительное время или начинают заметно влиять на самочувствие и повседневную жизнь.

Поводом для консультации могут быть:

• боль или дискомфорт в животе;
• изжога и кислый привкус во рту;
• тяжесть или боль после еды;
• частое вздутие живота;
• тошнота или рвота;
• длительная или повторяющаяся диарея;
• запоры;
• чередование диареи и запоров;
• изменение цвета или характера стула;
• кровь в стуле;
• затруднённое или болезненное глотание;
• необъяснимое снижение веса;
• потеря аппетита;
• пожелтение кожи или белков глаз;
• изменения показателей печени в анализах;
• дефицит железа или анемия неясного происхождения.

Своевременная консультация помогает определить причину жалоб и выбрать необходимые обследования, не ограничиваясь длительным самостоятельным лечением отдельных симптомов.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог?

В компетенцию гастроэнтеролога входят заболевания всех основных органов пищеварительной системы.

Заболевания пищевода и желудка

Гастроэнтеролог проводит диагностику и лечение таких состояний, как:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• эзофагит;
• гастрит;
• функциональная диспепсия;
• инфекция Helicobacter pylori;
• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• полипы желудка;
• нарушения глотания.

Изжога, отрыжка, кислый привкус во рту и боль в верхней части живота могут быть связаны с различными заболеваниями. Поэтому при повторяющихся симптомах важно определить их причину, а не только временно уменьшить неприятные ощущения.

Заболевания кишечника

Консультация гастроэнтеролога может потребоваться при следующих заболеваниях и нарушениях:

• синдром раздражённого кишечника;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• целиакия;
• дивертикулярная болезнь;
• хроническая диарея;
• хронический запор;
• нарушения пищеварения после кишечной инфекции;
• непереносимость отдельных продуктов;
• другие функциональные и воспалительные заболевания кишечника.

Синдром раздражённого кишечника и воспалительные заболевания кишечника — не одно и то же. При болезни Крона и язвенном колите присутствует воспаление и возможно повреждение тканей, тогда как при синдроме раздражённого кишечника выраженные симптомы могут возникать без видимых структурных изменений.

Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы

Гастроэнтеролог также занимается диагностикой и лечением:

• жировой болезни печени;
• гепатитов;
• повышения печёночных показателей;
• цирроза печени;
• желчнокаменной болезни;
• заболеваний желчного пузыря и желчных путей;
• панкреатита;
• других заболеваний поджелудочной железы.

Изменения показателей АЛТ, АСТ, билирубина или других лабораторных показателей не всегда позволяют самостоятельно определить диагноз. Их необходимо оценивать вместе с жалобами, принимаемыми лекарствами, сопутствующими заболеваниями и результатами визуальных исследований.

Как проходит консультация гастроэнтеролога?

В начале консультации врач подробно расспрашивает пациента о жалобах, их продолжительности, питании, образе жизни, ранее перенесённых заболеваниях и проводившемся лечении.

Врачу важно знать:

• когда появились симптомы;
• как часто они повторяются;
• связаны ли они с приёмом пищи;
• какие лекарства и пищевые добавки принимает пациент;
• проводились ли ранее гастроскопия или колоноскопия;
• имеются ли заболевания пищеварительной системы у близких родственников.

При необходимости врач проводит осмотр и пальпацию живота.

На основании полученной информации гастроэнтеролог может:

• определить наиболее вероятную причину жалоб;
• оценить результаты ранее выполненных анализов;
• интерпретировать результаты гастроскопии, колоноскопии и биопсии;
• рекомендовать дополнительные исследования;
• составить план лечения;
• дать рекомендации по питанию и образу жизни;
• определить необходимость повторной консультации.

Не каждому пациенту с болью в животе, изжогой или нарушением стула требуется гастроскопия или колоноскопия. Необходимость обследований определяется индивидуально.

Какие обследования может назначить гастроэнтеролог?

В зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза врач может рекомендовать:

• общий и биохимический анализы крови;
• определение показателей функции печени;
• исследование ферментов поджелудочной железы;
• определение уровня железа, ферритина и витаминов;
• обследование на Helicobacter pylori;
• анализы для диагностики целиакии;
• анализы кала;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• гастроскопию;
• колоноскопию;
• биопсию;
• другие специализированные исследования.

Необходимые анализы можно сдать в «Republikas laukuma klīnika» до консультации или после визита по назначению врача.

Как подготовиться к консультации?

Для обычной консультации гастроэнтеролога, как правило, не требуется приходить натощак, если администратор клиники не сообщил иное.

На приём желательно взять:

• результаты ранее выполненных анализов крови и кала;
• описания гастроскопии или колоноскопии;
• результаты биопсии;
• заключения ультразвукового исследования;
• описания компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
• список принимаемых лекарств и пищевых добавок;
• сведения о ранее установленных диагнозах и проведённом лечении.

Перед визитом полезно записать, когда появились симптомы, как часто они повторяются и связаны ли они с определёнными продуктами, лекарствами или ситуациями.

Не следует самостоятельно прекращать приём назначенных лекарств перед консультацией, если врач заранее не дал такого указания.

Когда требуется срочная медицинская помощь?

Плановой консультации гастроэнтеролога недостаточно, если у пациента появились симптомы, которые могут указывать на кровотечение, острую хирургическую патологию или значительное обезвоживание.

Срочная медицинская помощь необходима, если наблюдаются:

• внезапная или очень сильная боль в животе;
• рвота с кровью;
• рвота, напоминающая кофейную гущу;
• чёрный, дёгтеобразный стул;
• выраженное кровотечение из прямой кишки;
• многократная рвота и невозможность пить;
• обморок, спутанность сознания или резкая слабость;
• быстрое ухудшение общего состояния.

В подобных ситуациях не следует ждать запланированного визита в клинику.

Профилактическое обследование кишечника

В Латвии женщинам и мужчинам в возрасте от 50 до 74 лет доступно оплаченное государством профилактическое обследование на рак кишечника. Оно предусматривает исследование кала на скрытую кровь и организуется через практику семейного врача.

Колоноскопия или гастроскопия не назначается автоматически каждому человеку после достижения определённого возраста. Необходимость этих исследований определяется с учётом симптомов, результатов анализов, семейного анамнеза и индивидуальных факторов риска.

Стоимость консультации гастроэнтеролога

Консультация гастроэнтеролога — 70 €.

Для платной консультации направление обычно не требуется. Если визит связан с конкретным заболеванием или ранее выполненным обследованием, при записи желательно уточнить, какие документы и результаты необходимо взять с собой.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли приходить к гастроэнтерологу натощак?

На обычную консультацию обычно можно приходить после еды. Особая подготовка требуется только в том случае, если одновременно запланированы анализы или диагностическое исследование. Это следует уточнить при записи.

Можно ли обратиться к гастроэнтерологу при вздутии живота?

Да. Вздутие может быть связано с питанием, запором, непереносимостью отдельных продуктов, целиакией, синдромом раздражённого кишечника и другими состояниями. Врач поможет определить вероятную причину и необходимость обследований.

Нужно ли делать гастроскопию при изжоге?

Не всегда. Решение зависит от продолжительности симптомов, возраста пациента, эффективности лечения и наличия тревожных признаков — например, затруднённого глотания, анемии, кровотечения или необъяснимого снижения веса.

Что взять с собой на консультацию?

Желательно взять результаты анализов, описания гастроскопии, колоноскопии, биопсии, УЗИ и других ранее выполненных исследований. Это поможет врачу получить более полное представление о состоянии здоровья и избежать ненужного повторения обследований.

Лечит ли гастроэнтеролог заболевания печени?

Да. Гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением жировой болезни печени, гепатитов, повышенных печёночных показателей и других заболеваний печени.

Можно ли обратиться при длительной диарее или запоре?

Да. Длительные или повторяющиеся нарушения стула могут быть связаны с питанием, лекарствами, синдромом раздражённого кишечника, целиакией, воспалительным заболеванием кишечника или другой причиной. Для выбора лечения сначала необходимо установить диагноз.

Проводится ли гастроскопия во время консультации?

Консультация гастроэнтеролога и гастроскопия являются отдельными услугами. Во время приёма врач оценивает, требуется ли пациенту эндоскопическое обследование, и объясняет дальнейший порядок действий.

Запись к гастроэнтерологу в Риге

Консультация гастроэнтеролога проводится в центре Риги, в клинике «Republikas laukuma klīnika».

Врач: д-р Денис Евдокимов.

Стоимость консультации: 70 €.

Адрес: Republikas laukums 3–18, Рига, «Centra nams», 1-й этаж. Вход со стороны Министерства земледелия.