PRP injekcijas (Platelet-Rich Plasma) jeb trombocītiem bagātināta plazma ir inovatīva reģeneratīvās medicīnas metode. Tās pamatā ir pacienta paša asiņu izmantošana, lai dabiski stimulētu dzīšanu, audu atjaunošanos un mazinātu iekaisumu. Traumatoloģijā PRP injekcijas izmanto, lai “iekustinātu” organisma pašatjaunošanās procesus vietās, kur ir slikta asinsapgāde vai hronisks bojājums.
Kas ir PRP injekcijas?
PRP injekcijas jeb trombocītu bagātināta plazma ir ārstēšanas metode, kurā tiek izmantotas paša pacienta asinis, lai veicinātu dzīšanu un audu reģenerāciju. Procedūra ietver asiņu ņemšanu, to apstrādi centrifūgā, lai koncentrētu trombocītus, un pēc tam injicēšanu mērķa zonā. Trombocīti satur augšanas faktorus, kas stimulē šūnu atjaunošanos, padarot PRP populāru ortopēdijā, sporta medicīnā un ginekoloģijā.
Kā notiek procedūra?
- Asins parauga paņemšana – no pacienta vēnas tiek paņemts neliels daudzums asiņu (līdzīgi kā parastās analīzēs).
- Centrifugēšana – asinis ievieto speciālā aparātā – centrifūgā, kur tās tiek sadalītas slāņos. Šajā procesā tiek iegūts augsts trombocītu koncentrāts.
- Injekcija – iegūtā, ar augšanas faktoriem bagātā plazma tiek ievadīta tieši problēmzonā.
PRP pielietojums traumatoloģijā un ortopēdijā
Traumatologs – ortopēds PRP injekcijas izmanto, lai “iekustinātu” organisma pašatjaunošanās procesus vietās, kur ir slikta asinsapgāde vai hronisks bojājums.
- Hroniskas cīpslu saslimšanas (Tendinopātijas):
- “Tenisista elkonis” vai “golfa spēlētāja elkonis” – efektīvi mazina iekaisumu un mikroplīsumus elkoņa locītavas rajonā.
- Ahileja cīpslas iekaisums – veicina audu struktūras atjaunošanos un mazina plīsuma risku.
- “Lēcēja celis” (patellārā tendinopātija) – palīdz atjaunot ceļa locītavas saišu izturību.
- Locītavu skrimšļa bojājumi un osteoartrīts:
- Injekcijas tieši locītavas kapsulā (ceļos, gūžās, plecos) palīdz “ieeļļot” locītavu un uzlabot skrimšļa vielmaiņu. Tas ievērojami mazina sāpes un stīvumu, īpaši agrīnās artrozes stadijās.
- Saišu un muskuļu traumas:
- Akūtu sastiepumu vai daļēju plīsumu gadījumā PRP injicēšana tieši traumas vietā ļauj sportistiem un aktīviem cilvēkiem atgriezties pie slodzes pat par 30–50% ātrāk, jo rētaudi veidojas elastīgāki un izturīgāki.
- Plānotu operāciju laikā:
- Mūsdienās traumatologi PRP izmanto arī operāciju laikā (piemēram, pēc krustenisko saišu rekonstrukcijas), lai paātrinātu transplantātu ieaugšanu un brūču dzīšanu.
Dr. Dmitrijs Bodrovs
Galvenās priekšrocības traumatoloģijas pacientiem:
- Samazināta vajadzība pēc hormonu (kortikosteroīdu) injekcijām, kas ilgtermiņā var vājināt cīpslas.
- Iespēja izvairīties no operācijas vai attālināt tās nepieciešamību (īpaši locītavu nodiluma gadījumā).
- Lokāla iedarbība: Zāles nonāk tieši tur, kur tās nepieciešamas, neietekmējot visu organismu (kuņģi, aknas vai nieres).
Riska faktori un ierobežojumi – kas jāņem vērā?
- Kumulatīvs efekts – rezultāti parasti nav tūlītēji. Pirmās izmaiņas novērojamas pēc dažām nedēļām, un optimālam efektam bieži nepieciešams 2–3 procedūru kurss.
- Pārejošas blakusparādības – injekcijas vietā iespējams neliels pietūkums, spiediena sajūta vai jutīgums 1–3 dienas pēc procedūras.
- Individuāla reakcija – PRP efektivitāte ir atkarīga no pacienta vispārējā veselības stāvokļa un organisma spējas reaģēt uz augšanas faktoriem.
Kortikosteroīdi ātri “izslēdz” sāpes un iekaisumu, bet tie var vājināt audus (cīpslas kļūst trauslākas). PRP turpretī ārstē cēloni, stiprinot audus, lai gan rezultāts prasa ilgāku laiku.
Traumatoloģijā parasti pietiek ar 1–3 procedūrām ar 4–6 nedēļu intervālu, bet ezultātu uzturēšanai procedūru var atkārtot reizi gadā.
Sajūtas ir līdzīgas parastai injekcijai. Tā kā PRP tiek ievadīts tieši bojātajos audos (piemēram, locītavā vai cīpslā), var būt īslaicīga spiediena vai “pildījuma” sajūta. Ja injekcija tiek veikta jutīgās zonās (ginekoloģijā vai estētikā), bieži izmanto lokālu atsāpināšanas krēmu vai anestēziju.
