Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов, боль, отёки и ограничение подвижности. В отличие от остеоартрита, РА поражает не только суставы, но может затрагивать и внутренние органы — сердце, лёгкие, почки.
Заболевание развивается, когда иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, особенно синовиальную оболочку суставов. Это вызывает воспаление, которое может привести к деформации суставов и потере их функции, если не начать лечение вовремя.
Основные симптомы
Ревматоидный артрит может проявляться по-разному, но чаще всего встречаются следующие симптомы:
- Утренняя скованность в суставах (дольше 30 минут)
- Симметричное воспаление суставов (например, обеих кистей)
- Боль и отёк пальцев, кистей, коленей, стоп
- Усталость, потеря веса, субфебрильная температура
- Узелки под кожей (ревматоидные узелки)
Причины и факторы риска
Точный механизм развития РА неизвестен, но развитию заболевания способствуют:
| Фактор | Описание |
|---|---|
| Генетическая предрасположенность | Некоторые гены, особенно HLA-DR4, повышают склонность к аутоиммунным реакциям. |
| Женский пол | Женщины болеют РА в 2–3 раза чаще мужчин. |
| Курение | Активирует иммунную систему и увеличивает риск развития РА. |
| Инфекции | Некоторые вирусные или бактериальные инфекции могут спровоцировать аутоиммунную реакцию. |
| Хронический стресс | Длительный стресс влияет на работу иммунной системы и способствует воспалению. |
| Гормональные колебания | Изменения уровня эстрогена могут влиять на развитие заболевания. |
| Факторы окружающей среды | Загрязнение, токсичные вещества или условия труда могут повышать риск РА. |
| Недостаток витамина D | Связан с повышенным риском воспаления и дисбалансом иммунитета. |
Диагностика
Точная диагностика РА важна для эффективного лечения. Используются следующие методы:
- Анализы крови: ревматоидный фактор (RF), антитела к CCP, CRP, СОЭ
- Визуализация: рентген, МРТ, УЗИ
- Физикальное обследование: оценка подвижности, отёка и боли в суставах
Варианты лечения
Лечение РА подбирается индивидуально и включает:
Медикаментозная терапия
- DMARDs (препараты, изменяющие течение болезни): метотрексат, лефлуномид
- Биологические препараты: ингибиторы TNF-альфа (адалимумаб, этанерцепт)
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак
- Кортикостероиды: преднизолон
Дополнительные методы
- Физиотерапия: для улучшения подвижности суставов и силы мышц
- Эрготерапия: адаптация повседневной активности
- Психологическая поддержка: для снижения тревожности и депрессии
Образ жизни и профилактика
Для улучшения качества жизни при РА рекомендуется:
- Регулярная щадящая физическая активность (например, плавание, йога)
- Противовоспалительная диета (омега-3, витамин D, меньше сахара)
- Отказ от курения
- Регулярные визиты к врачу и соблюдение плана лечения
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить ревматоидный артрит?
РА полностью не излечим, но с помощью современной терапии можно достичь ремиссии и жить полноценной жизнью.
Как отличить РА от остеоартрита?
РА обычно поражает симметричные суставы, вызывает утреннюю скованность и системные симптомы, тогда как остеоартрит — это механическое и локализованное заболевание.
Куда обратиться за помощью?
В “Republikas laukuma klīnika” работает высококвалифицированный ревматолог, который оценит ваши жалобы и подберёт оптимальное лечение.
